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尿蛋白怎么治疗能治好吗
补充说明：尿蛋白怎么治疗能治好吗
2023-08-28 22:19
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
尿蛋白需要根据不同的原因采取相应的治疗，一般是能治好的。尿蛋白可能是生理性因素引起的，但也不排除是急性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病导致的。
1、生理性因素
如果患者在进行尿常规检查时，尿液中含有大量的白蛋白，可能是由于剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张等原因导致的，一般不需要特殊治疗，通常在休息后症状会逐渐缓解。
2、急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎通常是由于溶血性链球菌感染、机体免疫力低下等原因导致肾小球损伤并伴有炎症的情况。临床上一般会表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用、氢等药物进行利尿治疗。一般经过积极治疗，可以达到治愈的效果。
3、肾病综合征
肾病综合征主要是由于遗传、感染等因素引起的肾小球疾病。临床上一般会表现为大量蛋白尿、低蛋白血症等症状。建议患者可以在医生指导下使用、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用环磷酰胺、环孢素等免疫抑制剂进行治疗。
4、糖尿病肾病
如果患者本身存在糖尿病，没有及时治疗，可能会导致肾脏血管发生病变，使肾脏的微血管滤过压增高，导致蛋白质进入尿液中，从而出现蛋白尿。患者可以遵医嘱服用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物控制血糖，同时还要注意合理膳食，避免吃高糖、高脂肪等食物。
5、高血压肾病
如果患者存在高血压，但是未在医生的指导下进行规范治疗，可能会使肾脏受到损伤，从而出现蛋白尿的情况。患者可遵医嘱口服硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等药物进行改善，还要注意低盐低脂饮食，避免吃油脂含量过高的食物。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-29 20:29
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病：肾病 子痫 中毒性肾病 小儿急进性肾小球肾炎 小儿休克
就诊科室：肾
