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【尖锐湿疣的病因及病理变化？】
补充说明：【尖锐湿疣的病因及病理变化？】
a******W 2023-10-13 17:29
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医生回答(1)
季虹 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【尖锐湿疣的病因及病理变化？】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒即HPV病毒感染引起的性传播疾病，病理变化为皮肤镜下可见疣体呈菜花样增生，表面易发生糜烂，甚至发生破溃。尖锐湿疣的病因主要包括直接接触传染、间接接触传染、母婴传染、性生活传染等。
1、直接接触传染：比较常见，如接触被HPV病毒污染的内裤、浴巾、浴盆等，可能会导致感染HPV病毒;
2、间接接触传染：指通过非性生活接触传染，如使用公共厕所的坐便器、浴池，或者到公共浴室洗浴，使用坐便器或浴盆，都可能会导致HPV病毒感染;
3、母婴传染：如果孕期存在尖锐湿疣，分娩时婴儿通过产道直接接触可造成母婴感染HPV病毒;
4、性生活传染：是最主要的传播方式，如与尖锐湿疣患者进行性生活，或有多个性伴侣，导致HPV病毒感染机体。
此外，如果患者有吸烟、酗酒等不良习惯，或者长期熬夜等，导致机体免疫力下降，也容易感染HPV病毒。
大部分HPV病毒感染都是一过性，通常可以自愈，一般3-8个月可以自行清除HPV病毒。只有极少数患者会呈持续性感染状态，易导致宫颈癌和阴茎癌。发现尖锐湿疣后应及时进行治疗，可以通过激光、冷冻等物理治疗去除疣体。同时可以局部外用药物治疗，如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、赛儿茶素软膏等。对于疣体过大、过多的患者可以选择手术切除治疗。在治疗期间要避免性生活，注意个人卫生，勤换内裤，避免细菌滋生引起感染。
2023-10-13 17:29
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尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。潜伏期在3个月左右，短者3周，长者8个月以上，平均为3个月，主要是性活跃人群,以20～30岁为发病高锋。发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。临床上表现为尖刺状，表面潮湿，故而得名。临床上可分为：男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣、儿童尖锐湿疣
多发人群：性活跃人群
典型症状： 湿疣 乳头状肿物 外阴鳞状上皮疣状增生 溃疡分泌物恶臭 出血性丘疹
临床检查： 湿疣 乳头状肿物 外阴鳞状上皮疣状增生 溃疡分泌物恶臭 出血性丘疹
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元
咪喹莫特乳膏
成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
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HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用，治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时，应考虑以下几点： 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用，包括： 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时，应考虑到以下要点： 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少，所以尚无法对疗效下结论。
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治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
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用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
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