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『三级胶质瘤放化疗后寿命?』

发病时间:不清楚

『三级胶质瘤放化疗后寿命?』

补充说明:『三级胶质瘤放化疗后寿命?』

a******W 2024-02-07 14:18

胶质瘤 肿瘤 中枢神经系统肿瘤 平均 毛细血管瘤 损伤 紧张 焦虑不安 手术 外科手术 放化疗 替莫唑胺 化疗 放疗 靶向治疗 神经 血管 观察

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松伊先 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『三级胶质瘤放化疗后寿命?』胶质瘤是起源于神经上皮的肿瘤,发病率较高。根据WHO中枢神经系统肿瘤分类(2010),将胶质瘤分为4个等级:Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级,其中Ⅲ级又可分为Ⅲa级与Ⅲb级,而Ⅲ级胶质瘤中的Ⅲb级属于低分化类型,恶性程度相对较高,预后较差。因此对于不同分级的胶质瘤患者而言,生存时间也存在一定的差异。
一、病理学诊断
1.Ⅲ级胶质瘤:如果进行病理检查时发现细胞形态不规则,并且出现核仁明显增大或分裂象较多等情况,则可判断为Ⅲ级胶质瘤,即3级胶质瘤。此时患者的平均中位生存期约为2年左右,但具体因人而异。
2.Ⅲa级胶质瘤:若在显微镜下观察到肿瘤细胞呈圆形或多角形排列,而且没有明显的异常改变,则可判定为Ⅲa级胶质瘤,即3a级胶质瘤。此类患者经过积极治疗后的5年存活率可达60%以上,多数情况下不会影响正常预期寿命。
3.Ⅲb级胶质瘤:若肿瘤组织内有丰富的血管,甚至形成毛细血管瘤等,则可提示为Ⅲb级胶质瘤,即3b级胶质瘤。此类型的胶质瘤通常进展迅速,如果不及时采取相应的措施进行治疗,患者的平均生存期可能仅为14个月左右。
二、治疗方法
1.手术切除:对于Ⅲ级胶质瘤的患者来说,首选方法仍然是外科手术,在术前应明确肿瘤的位置以及范围,以便于后续制定合适的放射治疗方案。术后需配合医生使用替莫唑胺进行辅助化疗,以预防复发。
2.化学药物治疗:由于Ⅲ级胶质瘤对放疗较为敏感,所以除少数位置较特殊的患者外,一般都建议先给予放疗再结合化疗的方法来综合治疗,从而提高患者的生存质量并延长其生命。
3.放射治疗:对于无法进行手术的患者来说,也可以选择单纯性的放射治疗,但由于该种方式可能会导致周围正常的脑组织受到损伤,所以在进行放射治疗之前需要严格评估风险与获益情况。
4.其他方面:部分患者还可以采用免疫疗法或者基因靶向治疗等方式来进行治疗,但是疗效尚待进一步确定。
此外,胶质瘤的发生发展是一个动态变化的过程,所以当患者被确诊为胶质瘤之后,应及时前往医院就诊,积极配合医生进行相关的治疗,尽量延缓病情的发展速度。同时还要保持良好的心态,避免过度紧张或者是焦虑不安,以免加重病情。

2024-02-07 14:18

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