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左玉求 主治医师 三甲

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【甲状腺癌全切?】甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮细胞的恶性肿瘤,手术治疗为首选治疗方法。甲状腺癌全切适用于Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲa期未分化型甲状腺癌患者,以及Ⅲb期和Ⅳ期分化型甲状腺癌患者的术式选择。甲状腺癌全切后的注意事项包括饮食护理、伤口观察及定期复查等。
一、适应证
1.Ⅰ期:肿块直径在2cm以下,局限于一个腺叶内,无颈淋巴结转移,也无远处转移。
2.Ⅱ期:除Ⅰ期的表现外,并有颈部淋巴结转移,但病变尚未超出胸骨上窝平面。
3.Ⅲa期:除Ⅱ期表现外,还存在远处器官转移,如肺、骨骼、肝脏或脑部。
4.Ⅲb期:无论是否有远处器官转移,只要病变超过胸骨上窝平面即可归入此期。
5.未分化型甲状腺癌:一般不进行手术切除,以放疗、化疗为主,晚期可将整个甲状腺连同峡部一起切除,即所谓的“大半切除”或“全切除”,目的是为了减轻因肿瘤压迫造成呼吸困难、吞咽困难等症状。
6.分化型甲状腺癌:Ⅲb期及以上者需行全甲状腺切除(次全切除)联合放射性核素治疗,也可行全甲状腺切除(次全切除)联合使用甲状腺素抑制治疗加术后放疗,预后较好。
二、注意事项
1.饮食护理:由于甲状腺癌全切后机体处于高消耗状态,因此需要补充足够的营养物质,保证足够热量摄入,多吃新鲜蔬菜水果、瘦肉、鸡蛋等食物,避免暴饮暴食,忌烟酒、辛辣刺激性食物。
2.伤口观察:保持手术切口附近清洁、干燥,防止感染发生,若出现红、肿、热、痛等现象时应及时报告医生处理。
3.定期复查:甲状腺癌全切术后应遵医嘱及时复查,如超声检查、CT检查等,了解是否存在复发的情况。
此外,在日常生活中还需注意适当活动,养成良好的作息习惯,有利于身体恢复。

2024-01-26 10:48

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