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医生回答(1)

房逵仕 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

[排卵障碍怎么检查出来?]女性如果有正常的性生活且没有采取避孕措施,仍然不能怀孕的情况下,有可能是由于排卵障碍导致。此时需要进行卵巢功能及基础体温测定、子宫内膜活检等妇科检查,以及血常规、阴道分泌物检查、B超检查、激素水平检测等实验室检查来综合判断。
一、妇科检查
1.卵巢功能及基础体温测定:通过做内分泌的检查,可以了解是否有正常的排卵发生,如果在月经之后的第2-3天抽血查性激素六项,在下次月经前的14天会形成优势卵泡并排出,则提示有排卵的发生。另外还可以监测基础体温,如果在排卵期时体温会上升0.3-0.5℃,持续12天以上多数也是提示有排卵的情况。
2.子宫内膜活检:主要是针对有过刮宫或者流产史的人群,因为反复多次的人工流产手术可能会损伤子宫内膜,从而会影响受精卵着床而导致不孕不育,所以对于此类人群有必要行诊断性的刮宫术,以明确是否有过排卵的现象。
二、实验室检查
1.血常规:主要目的是排除贫血的因素,因为在无排卵型的月经周期中,雌孕激素的缺乏会导致子宫内膜出现不同程度的萎缩和坏死,而引起月经过少或闭经的症状。
2.阴道分泌物检查:主要目的就是除外阴道内的病变引起的不孕,比如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、支原体感染、衣原体感染等,这些都可能会影响到精子进入宫颈管,甚至会引起盆腔炎症,影响到输卵管的功能。
3.B超检查:通过B超检查可以观察两侧卵巢的大小、形态,以及窦状隙的数目等情况,并且也可以根据卵泡的生长情况来推测排卵的时间。
4.激素水平检测:包括黄体生成素、促卵泡生成素、泌乳素、睾酮、雌二醇等指标的检测,其中最主要的是对雌二醇和孕激素的检测,当雌二醇下降的时候往往提示存在排卵障碍。
通常情况下,可以通过上述检查来判断是否患有排卵障碍。建议患者及时就医,在医生指导下查明原因并对因治疗。此外,平时需注意休息,避免过度劳累,同时保持心情舒畅,以免加重病情。

2023-12-18 12:06

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