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『晚期鼻咽癌还需要放化疗吗?』
补充说明:『晚期鼻咽癌还需要放化疗吗?』
a******W 2024-02-06 11:31
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『晚期鼻咽癌还需要放化疗吗?』如果患者属于Ⅳ期的鼻咽癌,并且已经发生远处转移,则需要进行放疗和化疗。鼻咽癌是发生在鼻腔、咽部以及鼻窦的一种恶性肿瘤,在临床上较为常见,其发病可能与遗传因素有关,也有可能是EB病毒感染引起。
一、放疗
1.调强放射治疗:即IMRT,通过计算机断层扫描对病灶周围的正常组织器官进行定位,然后根据这些信息计算出合适的剂量分布图,再利用直线加速器将高能量X射线聚焦在目标上,从而达到杀死癌细胞的目的。
2.普通放射治疗:即将X射线束直接照射到病变部位,以抑制或杀灭癌细胞,适用于不能耐受手术或者不宜接受根治性放疗的患者。
二、化疗
1.紫杉醇类药物:如紫杉醇注射液等,可联合顺铂使用,可用于中危、低危患者的单一疗法,也可用于含铂方案失败后的挽救性治疗。
2.非紫杉醇类药物:如吉西他滨、卡培他滨片等,常作为单药用于不适合用铂类化合物化疗的患者,也可以联合顺铂进行化疗。
3.紫杉醇脂质体:是一种新型纳米给药系统,具有较高的亲水性和生物相容性,能够提高药物的口服吸收率,降低胃肠道刺激症状的发生概率。
4.依托泊苷:为抗代谢类抗癌药,常用剂型有胶囊剂、注射剂等,可通过干扰DNA和RNA合成而发挥抗肿瘤作用,适合于各种类型的癌症,包括鼻咽癌。
5.长春新碱:常用剂型为针剂,主要机制是抑制蛋白质合成,诱导细胞凋亡,适用于各型急性白血病及淋巴瘤,还可用于其他多种实体瘤的姑息止痛治疗。
6.环磷酰胺:临床应用广泛,不良反应小,可以静脉滴注,也可以肌肉注射,主要用于肺癌、头颈部肿瘤、乳腺癌、鼻咽癌等多种实体瘤的治疗。
7.异环磷酰胺:常用剂型为针剂,一般采用腹腔给药,可以通过抑制DNA、RNA和蛋白合成而发挥抗肿瘤作用,还可以破坏肿瘤血管网,阻止肿瘤细胞生长。
8.吉西他滨:为广谱抗癌药,常用剂型为注射剂,可以影响核酸合成过程中的各个环节,进而起到抗肿瘤的作用。
9.卡培他滨片:属于抗代谢类抗癌药,能特异性地掺入细胞核内,阻断鸟苷三磷酸的生成,使细胞周期由G1/S期阻断在S期,从而抑制肿瘤细胞增殖。
以上只列举了部分化疗药物,对于晚期鼻咽癌来说,单纯一种药物效果有限,通常需要两种甚至更多种药物联合化疗,才能取得更好的疗效。此外,由于化疗药物可能会损伤骨髓造血功能,因此建议患者定期复查血常规,以便及时发现贫血、感染等情况并给予相应处理。
2024-02-06 11:31
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