首页> 内科> 神经内科> 大小便失禁是什么原因造成的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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大小便失禁可能是由中枢神经系统损伤、膀胱炎、脑膜炎、多发性硬化症、糖尿病肾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.中枢神经系统损伤
中枢神经系统损伤导致大脑对排尿和排便控制功能受损,进而引起大小便失禁。患者可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗,如维生素B族、甲钴胺等。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,炎症刺激会导致膀胱肌肉过度活动,从而出现大小便失禁的情况。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗,比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.脑膜炎
脑膜炎是脑膜或脊髓膜发生炎症的一种疾病,由于炎症反应累及到运动神经元,使支配大小便的神经受到损害,导致大小便失禁的发生。针对脑膜炎所致大小便失禁,患者需要及时就医,在医生指导下通过静脉注射的方式给予抗病毒药物进行治疗,例如更昔洛韦注射液、阿昔洛韦注射液等。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘疾病,其特征为缓解-复发模式。病变主要累及脑室周围白质、视神经、脊髓,但也可累及脑干和脊髓中央灰质。这些部位的病变可能导致大小便失禁。患者可以遵照医生的意见口服激素类药物进行治疗,如片、片等。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,随着病情的发展,肾脏的功能逐渐减退,无法正常过滤血液中的废物和多余的水分,导致尿液中蛋白质含量增加,严重时甚至会出现蛋白尿,当蛋白尿严重时就会出现水肿,此时若不注意饮食控制,则可能会诱发尿路感染,进一步加重病情,出现大小便失禁的现象。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构,减少高糖食物摄入,同时配合医生积极用药控制血糖水平稳定,常用降糖药包括二甲双胍格列吡嗪片、瑞格列奈片等。
建议定期进行神经系统评估和泌尿系统检查,以监测病情变化。日常生活中需保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,有助于维持正常的排尿节律。

2025-06-30 15:41

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膀胱炎

膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,约占尿路感染总数的50%~70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性,因为女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛门,大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以有血尿和脓尿。

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