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先天性后鼻孔闭锁治疗方法是什么
补充说明：先天性后鼻孔闭锁治疗方法是什么
2024-08-19 12:27
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曾洁 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：耳鼻喉科常见疾病诊治，儿童及成人鼾症微创治疗。
提问
先天性后鼻孔闭锁可采取鼻内窥镜手术、开放性后鼻孔成形术、前鼻孔造口术等方法进行治疗。
1.鼻内窥镜手术
鼻内窥镜手术通常采用局部麻醉，在直视下使用器械扩张狭窄的后鼻孔。例如，可使用球头探针或激光设备。此手术通过鼻腔进入，直接观察并处理闭锁部位，减少组织损伤，提高手术成功率。适用于轻度至中度的先天性后鼻孔闭锁，以及无法耐受其他手术的患者。
2.开放性后鼻孔成形术
开放性后鼻孔成形术可能包括切开闭锁处、去除软骨等步骤，如使用电刀切除闭锁组织。手术目的是扩大后鼻孔，恢复正常的呼吸通道，改善症状。适用于严重或复杂类型的先天性后鼻孔闭锁，需要较大范围的解剖重建。
3.前鼻孔造口术
前鼻孔造口术是在前部皮肤上切开一个开口，使空气能够流入鼻腔，如使用缝合线固定造口位置。此手术通过建立新的气道来缓解闭锁引起的呼吸困难，促进正常呼吸功能恢复。适用于严重的先天性后鼻孔闭锁，伴有明显的呼吸障碍，且其他手术风险较高的情况。
术后应定期复查，以监测愈合进程和预防并发症。日常生活中，建议保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等，以免加重不适症状。
2024-08-19 13:38
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本病为严重鼻部畸型，属家族遗传性疾病。据Evans（1971）分析先天性后鼻孔闭锁65例，合并其他先天性畸型者28例，占43％，其中有多发性先天性畸型（Charge综合畸形）即先天性虹膜缺损（Coloboma）、先天性心脏病（Heart anomalies）、先天性后鼻孔闭锁（Atresia choanae）、生长停滞（Retarded growth）、生殖器发育不良（Genital hypoplasia）、耳廓畸型（Ear anomalies），此外还可能有其他畸型，如斜视、虹膜麻痹、颌面成骨不全综合征、外耳道闭锁、回肠憩室、肠道异位、泌尿系统畸型、足多趾畸型等。
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