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手肿小腿肿是怎么回事
补充说明：手肿小腿肿是怎么回事
a******W 2024-10-31 14:07
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手肿小腿肿可能是肾病综合征、肾炎、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、肝硬化等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能异常，蛋白质大量丢失引起低白蛋白血症，使水分滞留于体内造成水肿。当肾小球滤过膜受损时，会导致尿液中蛋白质含量增加，从而引起血液中的白蛋白下降，进而影响到胶体渗透压，使得水分从血管内渗出至组织间隙而引起水肿。利尿剂是常用的降血压药物，如氢、螺内酯等，可以减少体内液体积聚，缓解水肿症状。
2.肾炎
肾炎患者由于肾小球毛细血管壁损伤，通透性增高，可出现尿液中蛋白质含量增多的情况，此时血浆白蛋白数量降低，导致身体浮肿。控制原发病是关键，可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，无法将足够的血液输送到全身各处，导致血液回流到肝脏和消化系统，引起腿部和腹部肿胀。此外，还可能伴随呼吸困难、疲劳等症状。改善生活方式，如戒烟限酒、适量运动等，有助于减轻心脏负担，延缓病情进展。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成时，由于血液流动缓慢或停滞，容易导致血液凝固形成血栓，当血栓发生机化并逐渐增大时，就会对静脉壁产生压力，使其扩张，进而压迫周围的神经和肌肉，引起局部疼痛和肿胀。抗凝治疗是主要手段，患者可以在医生指导下服用华法林钠片、阿哌沙班片等抗凝药物来预防血栓扩大和脱落。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛坏死，残存肝细胞结节再生，结缔组织增生，导致肝脏体积缩小，门静脉高压，侧支循环建立，其中下腔静脉高压会引起下肢水肿。此外，还可能出现腹水、黄疸等症状。患者需要定期复查肝功能、超声检查等，以监测病情变化。
建议患者定期监测体重和水肿程度，保持适当的体力活动，但要避免过度劳累。在饮食方面，应遵循低盐饮食原则，每日摄入不超过5克食盐，以减少水肿的发生。
2024-10-31 14:07
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（5000-15000元）
