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医生回答(1)

甄红况 主治医师 三甲

擅长:性病科

提问

HPV即人乳头瘤病毒,宫颈细胞学检查和HPV检测是女性常规的防癌筛查项目。如果仅进行单纯的宫颈细胞学检查,而未行HPV检测,则有可能漏诊高危型HPV感染导致的宫颈病变。因此,当仅有宫颈细胞学检查时,建议同时联合HPV检测,以提高宫颈癌及癌前病变的检出率。
一、意义
1.HPV:主要通过活检取材,在显微镜下观察是否有异常改变,如发现有高度鳞状上皮内病变或原位癌等,可及时给予处理措施,避免病情进一步发展为浸润性癌。
2.CIN:即子宫颈上皮内瘤变,根据组织病理变化可分为3级,Ⅰ级累及腺体外,Ⅱ级累及腺管,Ⅲ级累及全层宫颈上皮。随病变进展,可出现高级别甚至宫颈癌的情况,需遵医嘱积极治疗。
二、检查方法
1.HPV检查:分为定量和定性两种,前者是对所测得的各型别 HPV载量进行计算;后者则对是否存在某一种特定类型的 HPV DNA阳性做出明确判断。其中定量试验灵敏度高于定性试验,但不能区分高危型与低危型 HPV感染。
2.CIN检查:主要采用阴道镜下取活检的方式,可在直视下对可疑部位进行重点取材,并提高诊断符合率。
三、结果分析
1.HP V阴性:通常代表机体并未存在HPV病毒感染,无需特殊处理,注意定期复查即可。
2.HPV阳性:若仅为单一类型且无其他症状者,可通过增强自身抵抗力等方式使HPV转阴,也可在医生指导下使用干扰素凝胶局部抗病毒治疗。对于持续性的多种类型感染或伴有典型临床表现者,应尽早进行相应治疗,以免延误病情。
四、注意事项
由于HPV具有传染性,故患者日常生活中应注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,尽量选择宽松舒适的棉质内衣裤,还应养成良好的生活习惯,不吸烟酗酒,保证充足的睡眠,有助于预防疾病发生。

2024-02-28 15:02

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