发病时间：不清楚
「割包皮硬不起来？」
补充说明：「割包皮硬不起来？」
a******W 2024-07-08 10:07
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
吴双昆 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「割包皮硬不起来？」男性割包皮后出现勃起功能障碍的情况比较少见。如果确实存在这种情况，则可能是由于心理因素、药物影响、血管性疾病等非疾病因素导致，也有可能是神经性因素、慢性前列腺炎、高血压病、糖尿病以及手术损伤等疾病因素引起。
一、非疾病因素
1.心理因素：部分患者在割完包皮以后，可能担心自己的阴茎会过于敏感而产生疼痛感，从而刻意回避与性有关的活动，在这种情况下就会使阴茎无法勃起或者勃起硬度不够。针对这类人群需要进行心理疏导，放松心态即可恢复正常的勃起状态。
2.药物影响：若近期使用盐酸阿米替林片、盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等抗抑郁类药物治疗精神分裂症或抑郁症时，可能会对阴茎海绵体供血造成一定的抑制作用，进而降低阴茎的兴奋度，可表现为勃起困难。此时建议咨询医生是否可以停药，必要时也可更换其他药物继续治疗。
3.血管性疾病：如动脉狭窄、静脉瘘等情况，都可能导致阴茎不能获得足够的血液供应，从而使阴茎难以勃起或勃起不坚硬。对于这种情况需要查明具体病因后再针对性地予以处理，比如动脉狭窄者可通过介入支架治疗来改善局部血流情况，静脉瘘则需通过手术将瘘口切除并吻合血管。
4.其他原因：年龄增长、不良生活方式等因素也可能会影响男性的勃起能力，使其无法正常勃起或勃起不坚。因此日常生活中应尽量避免吸烟饮酒，并保持规律的生活作息习惯，以维持正常的勃起功能。
二、疾病因素
1.神经性因素：如脑肿瘤、脊髓肿瘤、多发性硬化症、癫痫发作、偏瘫、焦虑症、恐惧症等原因，都有可能压迫支配阴茎勃起的相关神经，进而导致阴茎勃起困难或勃而不坚。一般可以通过口服营养神经类的药物进行调理，如甲钴胺片、维生素B1片等，严重者还需行神经修复术治疗。
2.慢性前列腺炎：患有慢性前列腺炎的病人，因炎症刺激也会出现阳痿和早泄的症状，即勃起不硬、勃起硬度不足等。此时可在医生指导下服用抗生素类药物进行消炎杀菌治疗，如头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。
3.高血压病、糖尿病：此类疾病的病人，因长期受到血压、血糖的影响，会导致阴茎海绵体内的血液循环受到影响，所以会出现勃起不坚硬或者是勃起困难的表现。此时需要积极控制好血压、血糖水平，常用降压药包括硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔片等，常用控糖药包括阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片等。
4.手术损伤：如腹股沟区淋巴结清扫术、膀胱癌根治术等，均会对支配阴茎勃起的相关神经造成一定程度的损伤，从而导致勃起功能障碍。通常可以在术后配合应用营养神经类的药物进行调理，如谷维素片、甲钴胺片等。
此外，还见于内分泌失调、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等问题，均可导致上述症状。当男性发现自己存在异常表现时，应及时到医院泌尿外科就诊明确诊断。
2024-07-08 10:07
举报向医生提问
益肾壮阳膏
补肾壮阳、活血通络。用于阴茎勃起功能障碍，中医辨证属肾阳虚者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
