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脊椎管狭窄压迫神经导致腿疼怎么治疗好
补充说明：脊椎管狭窄压迫神经导致腿疼怎么治疗好
2024-07-08 14:46
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精选回答(1)
郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
脊椎管狭窄压迫神经导致腿疼可以考虑采取手术治疗、椎板切除术、椎间孔扩大术等措施进行治疗。
1.手术治疗
手术治疗包括椎板切除术、椎间盘切除术等。例如，椎板切除术通过去除部分骨质来扩大脊髓通道。手术治疗旨在直接解决脊柱管狭窄的问题，通过扩大脊髓空间以减轻对神经根的压力。对于症状严重且非手术治疗无效的患者，如持续性疼痛、肌肉无力或感觉异常，可考虑手术治疗。
2.椎板切除术
椎板切除术是通过切除部分椎板来扩大脊髓通道的手术方法。其主要目的是解除神经受压的情况。此手术通过减少椎管内压力，从而缓解神经受压引起的症状。适用于那些由于椎管狭窄导致严重的下肢疼痛、麻木等症状的患者。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种针对椎间孔狭窄的手术，通过扩大椎间孔来减小对神经根的压迫。该手术通过扩大椎间孔，增加神经根的空间，从而减轻神经根的压迫，达到缓解症状的目的。适用于因椎间孔狭窄导致的下肢放射痛、麻木等症状的患者。
术后应遵循医嘱进行康复训练，逐渐恢复日常活动能力。同时，注意保持良好的姿势和体重管理，以预防复发并改善生活质量。
2024-07-08 16:28
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持续性痛是由于机体组织受到各种损害刺激而产生的感觉，往往促使机体避开这些损害，因而是机体的一种警示信号，具有保护作用。但是，持久而强烈的疼痛会造成生理功能的紊乱，甚至休克等后果。 任何形式的刺激(物理的或化学的)，达到一定强度都能引起疼痛。
症状起因：目前认为，各种形式的超强刺激都可引起组织细胞释放出某些化学物质，称为致痛物，包括：乙酰胆碱、5-羟色胺、组胺、缓激肽及多肽类、钾离子、氢离子，以及组织损伤时释放的酸性代谢产物等;前列腺素E1也已被证明可提高组织对疼痛的敏感性而致疼痛。致痛物直接作用于神经末梢的痛觉感受器，产生冲动经过不同的传入神经到达脊髓的后根神经节细胞，并沿脊髓丘脑侧束，经内囊传至大脑皮质中央后回的第一感觉区，而引起有定位的痛觉。头面部的刺激主要由三叉神经感觉支传入;内臟的痛觉主要由交感神经传入;食管和气管的痛觉则由迷走神经干的传入神经上传。
可能疾病：强直性脊柱炎性巩膜炎 增生性骨关节病 髌股关节疼痛 腘肌肌腱炎 胰腺真性囊肿
就诊科室：普外科
大风丸
舒筋活血，补虚祛风。用于腰腿疼痛，四肢麻木，半身不遂，筋骨酸困。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
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补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
