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为什么崩漏止血那么难
补充说明：为什么崩漏止血那么难
a******W 2024-11-06 09:46
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
崩漏止血难可能与子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫腺肌症、凝血功能障碍等病因有关。这些疾病可能导致子宫内膜不规则脱落或出血，从而引起崩漏。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.子宫内膜炎
由于病原体感染导致子宫内膜炎症反应，引起局部组织水肿和充血，影响正常的生理活动，进而出现崩漏不止的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.子宫内膜增生
主要是因为体内雌激素水平过高，刺激子宫内膜细胞过度生长，导致子宫内膜增厚。增生的子宫内膜容易发生不规则出血，从而引起崩漏的症状。对于子宫内膜非典型性增生的患者，可以在医生建议下采用孕激素类药物进行治疗，比如醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等。
3.子宫肌瘤
当子宫肌瘤体积较大时，会对宫腔产生压迫作用，使子宫收缩力减弱，导致经期延长和月经量增多，从而引起崩漏的现象。如果子宫肌瘤为良性且无明显症状，则无需特殊处理，定期复查即可；若为恶性则需及时手术切除肿瘤。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，反复周期性脱落坏死，导致子宫肌层纤维结缔组织增生，形成弥漫或局限性的病变，造成子宫增大，子宫肌肉收缩力异常，导致经期延长和月经量增加，进而表现为崩漏。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片等药物缓解疼痛，同时也可以配合医生通过全子宫切除术的方式进行治疗。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血因子缺乏或功能异常，导致血液凝固障碍，此时无法有效地止血，从而引起崩漏现象。针对凝血功能障碍，可以补充缺乏的凝血因子，例如维生素K、新鲜冷冻血浆等，以改善病情。
崩漏止血困难可能涉及多种原因，建议进一步进行妇科超声检查、内分泌检查以及凝血功能检测，以便全面评估病情并制定合适的治疗方案。
2024-11-06 09:46
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崩漏(metrorrhagiaandmetrostaxis)是指妇女非周期性子宫出血，其发病急骤,暴下如注，大量出血者为“崩”;病势缓，出血量少，淋漓不绝者为“漏”。崩与漏虽出血情况不同，但在发病过程中两者常互相转化，如崩血量渐少，可能转化为漏，漏势发展又可能变为崩，故临床多以崩漏并称。青春期和更年期妇女多见。
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