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肝硬化性肾损害怎么治疗
补充说明：肝硬化性肾损害怎么治疗
2024-09-01 22:42
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卢新兰 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：消化道早癌，慢性肝病、肝硬化治疗
提问
肝硬化性肾损害的治疗措施包括抗病毒治疗、利尿剂治疗、AACE抑制剂治疗。
1.抗病毒治疗
可使用干扰素、拉米夫定定等抗病毒药物。这些药物通过抑制病毒复制来减少肝脏损伤，从而减轻肾脏负担。适用于由乙型肝炎病毒感染引起的肝硬化患者。
2.利尿剂治疗
可以使用、螺内酯等利尿剂。利尿剂能够增加尿量，降低体内液体积聚，缓解腹水和水肿，进而改善肾脏功能。对于因肝硬化导致的腹水和水肿患者有显著效果。
3.AACE抑制剂
常用药物包括卡托普利、马来酸马来酸依那普利片等。AACE抑制剂能阻断血管紧张素转换酶的作用，扩张血管，降低血压，保护肾脏。同时还能减少醛固酮分泌，进一步减轻肾脏负担。适用于伴有高血压或心力衰竭的肝硬化患者，以预防或延缓肾损害的发生。
肝硬化患者的饮食应低盐、高蛋白，如适量摄入鱼肉、鸡蛋等食物，有助于维持身体营养平衡，但需注意控制食盐摄入，以免加重肾脏负担。
2024-09-02 10:35
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引起肾损害的肝硬化有多种原因，肝炎后肝硬化、乙醇性肝硬化、门脉性肝硬化、胆汁性肝硬化及血吸虫病性肝硬化等均可引起肾损害，而其中门脉性肝硬化是一种常见的肝硬化类型，约占所有肝硬化的半数。 引起门脉性肝硬化的原因也有很多，主要是病毒性肝炎、慢性酒精中毒、营养缺乏、肠道感染、药物或工业物中毒及慢性心功能不全等。
