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肾阳虚气血不足的症状
补充说明：肾阳虚气血不足的症状
a******W 2024-10-23 09:38
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医生回答(1)
于渠 主治医师 三甲
擅长：中医内科
提问
肾阳虚气血不足的症状表现为面色苍白或萎黄、畏寒肢冷、神疲乏力、自汗盗汗、舌淡脉弱，建议及时就医进行中医诊断和治疗。
1.面色苍白或萎黄
肾阳虚导致脏腑功能衰退，气血生化之源不足，不能滋养肌肤，出现面色苍白或萎黄。这些表现主要集中在面部，可能伴随有皮肤干燥、毛发稀疏等症状。
2.畏寒肢冷
由于肾阳虚衰，温煦机体的功能减退，所以会出现畏寒肢冷的情况。这种症状通常从脚部开始扩散至全身，患者可能感到手脚冰凉。
3.神疲乏力
肾阳虚时肾脏得不到足够的温养，会导致精气亏虚，进而影响到脾脏的运化功能，使气血生化无权，从而引发神疲乏力的现象。患者可能会感到身体疲劳，即使休息充足后仍感觉疲惫不堪。
4.自汗盗汗
肾阳虚可能导致体内津液代谢失调，腠理不固，此时卫表失司，可出现自汗盗汗的现象。自汗和盗汗分别发生在日间和夜间，出汗量较多且不易停止。
5.舌淡脉弱
当肾阳虚时，肾中阴寒内盛，阳气不能发挥其温煦作用，就会导致气血运行受阻，从而出现舌淡脉弱的现象。这种情况多见于舌体中央，舌头颜色较淡，脉搏感觉虚弱无力。
针对肾阳虚气血不足的症状，建议进行中医体质辨识、血常规等检查。治疗措施包括中药调理，如遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸等药物以补肾助阳、填精益髓。患者平时应注意保持规律的生活作息，避免过度劳累，同时调整饮食结构，适当食用羊肉、韭菜等温补食物。
2024-10-23 09:38
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
