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医生回答(1)

仇俊河 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『肺癌一定会咳血吗?』咳血一般是指咳嗽时将喉部以下的呼吸道黏膜下的血管破裂而引起的血液随咳嗽从口腔排出。如果患者仅为偶尔一次咳嗽带血丝,并且出血量较少,则可能是由于口腔、咽喉等部位的小范围破损所致。但如果经常性出现咳血症状或伴有其他不适感,则可能与肺结核、支气管扩张症、肺炎、肺栓塞、肺癌等因素有关。
一、偶尔一次咳血的情况
1.口腔疾病:如牙龈炎、牙周脓肿等,炎症刺激可导致周围组织少量渗出,从而引起吐血丝的症状。
2.咽喉疾病:如急性咽炎、扁桃体炎等,炎症可能导致局部毛细血管破裂,进而有上述表现。
二、经常性咳血情况
1.肺结核:是较为常见的原因,因结核杆菌侵犯肺部小血管,造成其发生破溃,可表现为痰中带血,还会伴随午后低热、盗汗等症状。
2.支气管扩张症:通常为慢性疾病,主要由病原菌感染所造成,也可继发于麻疹、百日咳等疾病之后。常表现为持续或反复发作的咳嗽、咳大量浓痰以及咯血等相关症状,严重者还可伴随呼吸困难、胸痛等不良反应。
3.肺炎:常见细菌感染和病毒感染,当病毒侵袭机体后,会导致体内正常的免疫功能失衡,致使呼吸道防御能力下降,容易受到外界致病微生物入侵,诱发肺炎。临床可见发热、乏力、咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难及咳血等多种症状。
4.肺栓塞:指各种原因造成的肺动脉及其分支堵塞,常表现为突然发病,出现严重的呼吸困难、剧烈疼痛、咯血、晕厥、休克等症状。
5.肺癌:属于恶性肿瘤性疾病,早期无明显症状,随着病情发展,可逐渐出现咳嗽、咳血、消瘦、乏力、贫血、食欲不振、胸部隐痛等症状。
建议患者及时到医院就诊检查,明确病因后再进行对症治疗。日常生活中应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意休息,戒烟酒等。

2024-02-07 14:19

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