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「免疫性肝炎？」
补充说明：「免疫性肝炎？」
a******W 2023-09-19 14:39
肝病 免疫性肝炎 自身免疫性肝病 自身免疫性疾病 自身免疫性肝炎
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医生回答(1)
岑佳 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
「免疫性肝炎？」免疫性肝炎是自身免疫性肝病的总称，是以肝脏损伤为主的慢性进行性自身免疫性疾病。临床上以肝脏损伤为主，伴有多器官损伤，多表现为血清免疫学检查异常。常见的有自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、硬化性胆管炎，其它少见的疾病包括类风湿性关节炎、红斑狼疮性肝炎等。
1、自身免疫性肝炎：是体内免疫功能发生紊乱引起的肝脏损伤性疾病，临床上以肝功能异常、肝脏病理学表现为特点，患者可出现乏力、食欲减退、恶心、腹胀、皮肤瘙痒等症状。需完善自身抗体检测，在医生指导下使用免疫抑制剂治疗，如醋酸片、硫唑嘌呤片等。若内科治疗效果不佳，可行肝移植手术;
2、原发性胆汁性胆管炎：是由于胆汁淤积、肝细胞破坏等所引起的肝内胆汁淤积性疾病，实验室检查可见血清碱性磷酸酶和胆红素升高。疾病早期采取熊去氧胆酸进行治疗，可延缓疾病的进展，若疾病晚期已发生肝硬化，则可进行肝移植手术治疗;
3、硬化性胆管炎：是由于肝内胆管胆汁淤积、免疫性炎症反应等引起的肝内胆汁淤积性疾病，常表现为乏力、瘙痒等症状，疾病晚期患者可出现黄疸、肝脾增大等症状。可遵医嘱使用氢化可的松注射液等糖皮质激素药物治疗，也可使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等药物进行治疗，能够缓解瘙痒症状，可延长肝移植时间;
4、类风湿性关节炎：是以慢性、对称性、多关节炎为主要临床表现的风湿免疫性疾病，实验室检查可见血细胞浆蛋白沉积。疾病早期可行非甾体抗炎药治疗，如阿司匹林肠溶片、吲哚美辛片，也可使用糖皮质激素药物，如醋酸片、甲泼尼龙片等。
除此之外，若患者患有血液系统疾病，如骨髓增生异常综合征、白血病等，也可能会引起免疫性肝炎。当出现不明原因的肝脏不适症状时，应及时到医院肝病科就诊，完善血常规、肝功能等检查，明确诊断后遵医嘱进行治疗。
2023-09-19 14:39
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雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
