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慢性乙型病毒性肝炎可否治愈呢
补充说明：慢性乙型病毒性肝炎可否治愈呢
2024-06-12 16:36
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
慢性乙型病毒性肝炎是否可以治愈，取决于病情严重程度、治疗及时性和患者个体差异。建议定期进行血液检查和影像学评估以监测疾病进展。
1.病情严重程度：轻度至中度的慢性乙型病毒性肝炎可能通过抗病毒药物如恩替卡韦或干扰素-α等有效控制病毒复制，从而达到临床治愈的效果[2]。而重度或失代偿期的慢性乙型病毒性肝炎由于肝脏损伤较重，通常难以完全逆转，因此无法实现治愈[3]。
2.治疗及时性：早期诊断并开始抗病毒治疗是关键因素之一，能够显著提高治愈率[4]。如果在病毒感染后数年内未得到适当处理，则可能导致肝硬化或其并发症，此时治愈的可能性较低[5]。
3.患者个体差异：不同患者的免疫反应及对治疗的敏感性存在差异，这也会影响疾病的预后[6]。对于年轻且免疫功能良好的患者，其治愈可能性相对较高；而对于年老体弱或免疫系统受损者，则可能面临更大的挑战。
针对慢性乙型病毒性肝炎，应遵循医生指导接受适当的医疗干预，并注意生活方式调整，包括避免饮酒、保持健康饮食习惯以及规律锻炼，以减少肝脏负担。此外，定期复查也是必要的，以便及时发现并管理任何潜在的问题。
2024-06-12 18:51
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病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性，对人民健康危害甚大。根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌，庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒，如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等，也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。
