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高钾血症会导致代谢性酸中毒吗
补充说明：高钾血症会导致代谢性酸中毒吗
2024-05-08 16:05
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
高钾血症通常不会直接导致代谢性酸中毒，但是一旦出现高钾血症，应积极处理，以免引起严重的并发症。
高钾血症时，细胞外的钾离子浓度升高，这会抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性，减少肾小球旁细胞分泌肾素，进而减少肾素对肾小管细胞的刺激，使肾小管细胞分泌氢离子减少，氢离子与碳酸氢根离子结合形成碳酸，导致碳酸浓度降低，从而引起代谢性酸中毒。
长期饥饿、腹泻或呕吐等可能导致电解质失衡，此时可能会因为体内无机磷酸盐丢失而引起代谢性碱中毒。
预防高钾血症需注意均衡饮食，避免过量摄入富含钾的食物，如香蕉、橙子等；同时关注身体信号，及时发现并处理潜在的电解质紊乱。
2024-05-08 17:22
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血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏，应及早发现，及早防治。
