发病时间：不清楚
「游离甲状腺素有点高？」
补充说明：「游离甲状腺素有点高？」
a******W 2023-09-27 17:36
甲状腺功能亢进症 亚急性甲状腺炎 慢性甲状腺炎 甲状腺激素抵抗综合征 病毒感染
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医生回答(3)
邵金福 医师 南京长江医院
擅长：擅长甲状腺结节、甲减、甲亢、甲状腺囊肿、桥本氏病、亚甲炎等甲状腺疾病的诊断和治疗，以及甲状腺消融术的熟练运用
提问
游离甲状腺素是甲状腺功能体外检查的灵敏指标，它能准确反映甲状腺的功能。
在正常情况下，女性妊娠时，在孕前期会出现游离甲状腺素升高，这是因为怀孕后胎儿发育所需，身体出现代偿性的游离甲状腺素升高现象，不需要治疗。
异常导致的游离甲状腺素需要考虑机体存在甲状腺方面的疾病，比如患者患有甲亢，会导致血液中过量释放游离甲状腺素，同时患者会伴随多食、出汗、消瘦等症状。临床还见于亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎、多结节性甲状腺肿以及弥漫性毒性甲状腺肿等疾病，因甲状腺自身受到炎症等因素破坏，功能出现异常，导致血液中游离甲状腺激素升高。
当游离甲状腺素升高时，患者饮食应注意补充含碘丰富的食物，比如紫菜、海带等。甲亢等甲状腺病变患者，需在医生指导下进行治疗，可以服用药物如左甲状腺素钠等用于调节体内游离甲状腺素水平，或使用碘-131治疗、抗甲状腺药物等抑制甲状腺激素的合成与释放，部分患者可能需行手术治疗。
我院微波消融治疗技术无需全麻，在超高清四维立体定向检查系统的监控下，使用3mm微波离子消融针针对甲状腺病变(无需手术)，结节、囊肿、腺瘤等。被高温灭活。消融的结节在术后短时间内吸收消失，手术伤口只有针孔大小，真正达到超微创标准，几天就能自行消失。不管是甲亢、甲减、还是结节，都能快速恢复。
2023-10-20 11:37
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江勇 主治医师 西安甲康中医医院
擅长：擅长：甲亢、甲减、桥本、甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺微小癌等甲状腺疾病
提问
病情分析：常见于两类疾病，一类是甲状腺功能亢进，另外一类是亚急性甲状腺炎，这两种疾病都表现为游离甲状腺素偏高，但是这两类疾病的症状又有所区别。急性甲状腺炎的症状大多数表现为甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难及有疼痛感，病人有发热、血沉增快。甲亢的又分为原发性甲亢、继发性甲亢、高功能腺瘤三种疾病，主要表现为出汗多、失眠、心情比较急躁。
2023-10-18 14:37
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狄祥夜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「游离甲状腺素有点高？」游离甲状腺素有点高，可能是由于甲状腺功能亢进症、亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎引起，也可能是由于甲状腺激素抵抗综合征等原因导致，需要具体问题具体分析。当患者出现此现象时，建议及时前往医院就诊，查明病因后进行针对性治疗。
1、甲状腺功能亢进症：一般情况下，甲状腺功能亢进症的患者体内甲状腺素分泌过多，可导致游离甲状腺素有点高，同时伴有心慌、出汗、消瘦等症状。此时建议患者及时就医，遵医嘱使用甲巯咪唑片等药物进行治疗;
2、亚急性甲状腺炎：此疾病属于一种与病毒感染有关的疾病，当患者体内的甲状腺素受体抗体呈阳性时，可能会导致亚急性甲状腺炎。此疾病属于一种自限性疾病，患者大多可自愈，一般情况下不需要进行特殊治疗;
3、慢性甲状腺炎：慢性甲状腺炎多由于自身免疫等因素导致，当患者身体内的甲状腺激素合成分泌发生异常时，可能会导致患者出现游离甲状腺素有点高的情况。建议患者及时就医，并积极配合医生服用左甲状腺素钠片等药物进行治疗;
4、甲状腺激素抵抗综合征：当患者体内的甲状腺激素抵抗综合征时，由于各种原因可导致甲状腺激素抵抗综合征的出现，可造成游离甲状腺素有点高。建议患者及时就医，遵医嘱服用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。
此外，不论是原发性甲状腺功能亢进症还是继发性甲状腺功能亢进症，患者在服用左甲状腺素钠片后的疗效评价疗效时，需要参考游离甲状腺素的结果。所以建议患者及时就医，遵医嘱完善相关检查，在医生帮助下明确诊断。
2023-09-27 17:36
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左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
复方醋酸地塞米松乳膏
主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病，如局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹等。
