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?肝脏不好都有那些前兆表现？?
补充说明：?肝脏不好都有那些前兆表现？?
a******W 2023-11-28 11:08
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医生回答(1)
班砚守 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
?肝脏不好都有那些前兆表现？?肝脏不好通常有消化系统、皮肤症状，以及全身表现等前兆表现。
一、消化系统
1.食欲减退：肝功能异常时，会导致胆汁分泌减少，影响食物的正常消化和吸收。此外，还会出现恶心呕吐等症状；
2.腹泻：由于肝细胞受损或发生炎症，导致门静脉内压力增高，使胃肠道充血水肿，从而引起腹泻的症状；
3.腹胀：当肝功能不全时，会影响蛋白质的代谢，导致低蛋白血症的发生，进而引发腹水的情况，可表现为腹部膨隆、腹胀等不适症状。
二、皮肤症状
如果患者存在肝脏疾病，则可能会因肝功能异常而影响凝血因子合成，继而导致皮下出血点、瘀斑等情况，并且还可能伴有牙龈出血、鼻腔出血等现象。
三、全身表现
若患者长期患有肝脏疾病，如病毒性肝炎、酒精性肝病等，随着病情发展，会出现乏力、头晕目眩、黄疸、发热、尿液发红等全身表现。
除上述常见情况外，部分患者还可出现蜘蛛痣、肝掌、脾大、男性乳房发育、睾丸萎缩、女性月经失调等表现。建议及时前往医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-11-28 11:08
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类： 一、感染 寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。 二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。 三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害 肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbsag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免 疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。 四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。 五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。 六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。 七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。 八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病： 对乙酰氨基酚中毒 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 肝炎
常见检查：
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
