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新生儿弥散性血管内凝血怎样治疗
补充说明:新生儿弥散性血管内凝血怎样治疗
2024-08-24 22:53
新生儿弥散性血管内凝血 抗凝血酶Ⅲ 出血 手术 弥散性血管内凝血
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新生儿弥散性血管内凝血可以通过新鲜冰冻血浆、血小板输注、抗凝血酶Ⅲ等措施进行治疗。
1.新鲜冰冻血浆
新鲜冰冻血浆可以用于补充凝血因子,如通过静脉注射的方式输入到患儿体内。由于新生儿弥散性血管内凝血可能涉及多种凝血因子缺乏,而新鲜冰冻血浆中含有这些因子,因此可帮助纠正凝血异常。当其他治疗方法无法有效控制出血时,新鲜冰冻血浆是重要的辅助手段。
2.血小板输注
血小板输注可通过将健康人的血小板输给患儿来提高其血液中的血小板数量。通常根据患儿的具体情况确定输注量和频率。血小板在止血过程中起重要作用,缺乏会导致出血风险增加。输注血小板有助于减少出血并预防并发症。适用于血小板计数明显降低、有活动性出血或手术前准备的新生儿弥散性血管内凝血患者。
3.抗凝血酶Ⅲ
抗凝血酶Ⅲ可以通过静脉滴注给药,以增强机体的抗凝能力。抗凝血酶Ⅲ是一种天然存在的抗凝物质,能够抑制活化的凝血因子,从而防止血液过度凝固。对于因凝血因子激活导致的弥散性血管内凝血,使用抗凝血酶Ⅲ可以起到一定的治疗效果。当存在凝血因子过度激活的情况时,抗凝血酶Ⅲ可用于减轻症状和改善预后。
在治疗过程中,应密切监测患儿的生命体征和病情变化,及时调整治疗方案。同时,注意保持患儿皮肤清洁干燥,避免感染加重凝血障碍。
2024-08-26 09:15
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弥漫性血管内凝血(disseminatedintravascular coagulation, DIC)由多种病因所引起、发生于许多疾病过程中的一种获得性出血综合征。其特点是机体在某些致病因素作用下,凝血系统被激活,凝血过程加速,微循环内发生纤维蛋白沉积和血小板凝集,导致血管内广泛微血栓形成,由于凝血因子被消耗,发生广泛出血。由于广泛形成微循环内微血栓,导致组织缺血、缺氧,影响重要脏器功能,以至发生器质性变化。新生儿由于易患严重疾病,DIC的发生率较高。临床主要表现广泛皮肤、黏膜及内脏出血、血压下降、休克及栓塞症状。
多发人群:新生儿
临床检查:凝血时间 凝血酶原时间 凝血酶时间 复钙时间 复钙交叉试验(CRT,PRT) 血清α1抗胰蛋白酶测定(α1-AT )
治疗费用:市三甲医院约(10000——50000元)
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉
氨甲环酸氯化钠注射液
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,一般不用本品。
人纤维蛋白原
1.先天性纤维蛋白原减少或缺乏症。2.获得性纤维蛋白原减少症:严重肝脏损伤;肝硬化;弥散性血管内凝血;产后大出血和因大手术、外伤或内出血等引起的纤维蛋白原缺乏而造成的凝血障碍。