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鼻子里毛细血管出血是怎么回事
补充说明：鼻子里毛细血管出血是怎么回事
a******W 2023-09-26 23:53
鼻子 毛细血管出血 慢性鼻炎 遗传性出血性毛细血管扩张症 维生素K缺乏
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
鼻子里毛细血管出血可能是由外伤、慢性鼻炎、遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素K缺乏、血液凝固障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致局部组织损伤、毛细血管破裂，引起出血。可使用碘伏消毒后按压止血。
2.慢性鼻炎
慢性炎症会导致黏膜充血水肿和脆弱，容易发生微小血管破裂。患者可在医生指导下使用复方薄荷脑鼻用吸入剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行治疗。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁先天发育不良，在轻微外力作用下易破裂出血。对于该疾病的治疗主要是针对出血部位的处理以及预防感染。可以遵医嘱使用肾上腺皮质激素类药膏进行局部涂抹，如氢化可的松乳膏、醋酸乳膏等。
4.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子的重要辅因子，缺乏时会影响凝血过程中的γ-羧基化步骤，使某些凝血因子活性降低而易于出血。补充维生素K是纠正维生素K缺乏的主要方法。可通过口服维生素K制剂或注射给药来提高体内维生素K水平，改善凝血功能。
5.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指机体凝血功能出现异常，无法正常形成血凝块，导致出血时间延长。治疗血液凝固障碍需首先确定具体原因，然后采取相应措施。例如血友病B可遵照医生的意见使用抗纤溶药物进行治疗，常用有氨甲苯酸片、氨基己酸注射液等。
建议定期进行血压监测和心血管健康评估，以早期发现并处理可能导致鼻腔出血的相关风险因素。同时注意保持鼻腔湿润，避免频繁挖鼻孔，有助于减少出血的发生。
2024-02-27 18:04
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慢性单纯性鼻炎是鼻粘膜由于局部性、全身性或环境性因素所致的可逆性炎症。主要病理改变为鼻粘膜植物神经功能紊乱，粘膜血管扩张，通透性增高;血管和腺体周围有以淋巴细胞和浆细胞为主的细胞浸润;粘液腺功能活跃，分泌物增多。主要症状表现为鼻塞流涕。
多发人群：反复急性鼻炎发作史者多见
典型症状： 鼻塞 流鼻涕 脓鼻涕增多且不易擤尽 呼吸气为腐臭味
临床检查： 鼻塞 流鼻涕 脓鼻涕增多且不易擤尽 呼吸气为腐臭味
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（2000 —— 5000元
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治疗下述疾病的过敏相关症状，如季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、慢性特发性荨麻疹。
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维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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