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「怎样治疗早射方法手术？」
补充说明：「怎样治疗早射方法手术？」
a******W 2024-07-08 10:05
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医生回答(1)
薛校 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「怎样治疗早射方法手术？」早射在临床上称为早泄，是指男性在同房时阴茎进入阴道之前、或者进入阴道后不久发生射精，此时一般不建议进行手术治疗。若由于包皮过长或包茎引起的早泄，则需行包皮环切术改善症状；若由前列腺炎等疾病引起，则需要针对原发疾病进行药物或物理治疗。
一、包皮过长或包茎
1.包皮环切术：将阴茎表面包皮用手术方式去除，使阴茎头外露的一种方法。这种方法可以降低龟头的敏感性，从而延长男性的性生活时间。但需要注意的是，如果患者存在包皮系带过短的情况，则不适合采用该治疗方法。
2.药物治疗：常用的口服药物有盐酸达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀等，通过抑制5-羟色胺再摄取而起到延缓射精的作用，还可以局部涂抹利多卡因凝胶以降低阴茎头的敏感度，从而达到延迟射精的目的。
3.行为疗法：常用的方法包括停-动技术、挤捏技术、向往克制技术和耐力训练等，其中停-动技术是让男方感觉即将要射精时放松耻骨尾闾肌并停止刺激，待感到完全高潮后再继续刺激，反复多次直至射精。经过长期的行为训练，部分早泄患者的射精潜伏期可明显延长。
4.其他方法：如注射疗法和电针灸疗法等非药物治疗方法，前者是向尿道内灌注适量的肾上腺素能受体阻滞剂，如酚妥拉明，以减少阴茎头的神经末梢去甲肾上腺素的重吸收，降低其活性，进而延长性交时间，后者则是使用低频脉冲电流刺激会阴部穴位，以调节和平衡阴阳气血，增强脏腑功能，提高机体抗病能力，从而改善病情。
二、前列腺炎
1.抗生素类药物：对于细菌感染所导致的慢性前列腺炎，应选用对致病菌敏感的抗生素进行治疗，如左氧氟沙星、阿奇霉素、氨苄西林等。若经实验室检查发现衣原体或支原体感染，则首选大环内酯类抗生素，如红霉素、克拉霉素、罗红霉素等。
2.α受体阻滞剂：主要作用于前列腺平滑肌上的α受体，松弛前列腺及膀胱颈平滑肌，从而缓解排尿困难的症状，并有助于提高射精阈值，延长性生活的时间。常用药物为坦索罗辛、赛洛多辛、特拉唑嗪等。
3.M受体阻滞剂：此类药物能够选择性地与M受体结合，拮抗乙酰胆碱的激活作用，从而解除逼尿肌痉挛，改善排尿症状，适用于同时伴有膀胱过度活动症表现的慢性前列腺炎患者。常用药物有琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定等。
4.中成药：比如癃清胶囊、前列舒通胶囊、普乐安片等，具有补肾固本的功效，可用于治疗慢性前列腺炎。
此外，从中医角度来说，还可遵医嘱应用复方玄驹胶囊、五子衍宗丸等补肾阳虚的中药制剂进行调理。
2024-07-08 10:05
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早泄是最常见的男性性功能障碍，发病率是约占成年男性的14%～41%。早泄定义多种多样，一般认为早泄为总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的1分钟以内射精，完全或几乎完全缺乏控制射精的能力，并造成自身的不良后果，如苦恼、忧虑、挫折和/或回避性亲热。国际性医学协会（ISSM）将早泄分为原发和继发两种。由于射精神经生理及早泄的发病机制尚未完全阐明，至今仍然没有一种非常有效的治疗方法。
盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
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用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
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主要针对于男女生殖泌尿系感染，如支原体、衣原体、淋菌性、非淋菌性、滴虫性、细菌性、霉菌性、念球菌等引起的各种泌尿生殖感染；尿道炎、急慢性前列腺炎、睾丸炎、包皮炎、龟头炎、膀胱炎、疱疹、湿疣、肾盂肾炎；对阴道炎、盆腔炎、宫颈炎（糜烂）、子宫内膜炎、附件炎、手术后尿路感染等妇科病都有一定疗效。
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