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医生回答(1)

齐军锐 主治医师 三甲

擅长:骨科

提问

【臂神经丛损伤?】臂神经丛位于臂部神经根附近,如果受到外伤、炎症等刺激,可能会出现臂神经丛损害。臂神经丛损害可以分为臂神经丛卡压和臂神经丛炎两种情况,不同原因引起的处理方式也有所不同。
一、臂神经丛卡压
1.颈椎病:由于退变的椎间盘压迫颈神经根而引起的一系列症状,如上肢麻木、疼痛等,严重时可导致双上肢无力,此时要进行牵引治疗,并在医生指导下使用营养神经药物,比如甲钴胺片、维生素B6片等,或行手术治疗,如脊柱内镜下减压术、后路颈椎切开减压内固定植骨融合术等。
2.腕管综合征:是正中神经在腕管处受压所致的一种疾病,主要表现为手指麻痛感,部分患者有上臂及前臂麻痛感,一般可通过休息缓解,也可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药,必要时需通过正中神经松解术等方式治疗。
3.肘管综合征:尺神经在肘管处受压所引起的疾病,在临床上较为常见,主要表现为小指、环指、示指及手背皮肤感觉异常,常伴有上臂酸胀、疼痛等症状,可以通过热敷的方式改善局部血液循环,也可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛片等非甾体类抗炎药治疗,若经保守治疗无效,则需要采用尺神经探查切断术等进行治疗。
4.其他因素:肩周炎、肱二头肌长头腱炎、肱骨外上髁炎等因素也可能造成臂神经丛卡压,建议积极就诊完善相关检查明确诊断,然后针对病因接受针对性治疗,以达到较好的治疗效果。
二、臂神经丛炎
臂神经丛炎通常是因细菌感染引起,常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,患者会出现上臂肿胀、灼烧样疼痛以及活动受限的症状,急性期应卧床休息并给予冷敷减轻水肿与疼痛,同时可在医生指导下应用抗生素控制感染,常用的药物包括注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等,待急性期过后可逐渐开始功能锻炼,防止肌肉萎缩及关节僵直。

2024-02-27 12:01

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