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抽血检查说D二聚体高了
补充说明：抽血检查说D二聚体高了
2023-08-11 16:10
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
D二聚体一般指D-二聚体，通常情况下，抽血检查D-二聚体高了可能是生理性因素、药物因素、肺栓塞、深静脉血栓、心肌梗死等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、生理性因素
在妊娠期间，孕妇的血液处于高凝状态，可能会出现上述情况，通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议孕妇在日常生活中注意合理膳食，适当进食富含膳食纤维的食物，如芹菜、玉米等，同时还可以适当进行运动，有助于提高抵抗力。
2、药物因素
如果患者在进行检查时，使用了肝素钠注射液、低分子量肝素钙注射液等药物，可能会导致出现上述情况，通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，停药后即可缓解。
3、肺栓塞
肺栓塞是由于体循环的静脉血栓栓塞肺动脉引起的疾病，通常是由于血液高凝、血管内皮损伤等因素导致。患者会出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状，检查时会出现D-二聚体升高的情况。患者可以在医生的指导下使用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过导管介入治疗的方式进行治疗。
4、深静脉血栓
深静脉血栓是指血液在深静脉腔内异常凝结，可能与静脉壁损伤、血液高凝状态等因素有关，患者可能会出现上述情况。患者可以在医生的指导下使用依诺肝素钠注射液、注射用尿激酶等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过导管取栓术的方式进行治疗。
5、心肌梗死
心肌梗死主要是由于冠状动脉粥样硬化引起的。由于冠状动脉粥样硬化会导致管腔狭窄，部分血液无法通过，从而导致心肌缺血缺氧，患者可能会出现上述情况。患者可以在医生的指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:06
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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