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治疗男性不育
补充说明：治疗男性不育
a******W 2024-03-21 17:37
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医生回答(1)
司马鹏 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
男性不育的原因较多，如精液异常、性功能障碍等。建议及时前往医院就诊，明确具体病因后进行针对性的药物或手术治疗。
一、精液异常
1.无精：可导致男性出现不育的情况，通常与睾丸生精功能缺陷有关。对于梗阻性原因引起的无精症，比如输精管堵塞或者精囊病变，可以考虑通过显微外科吻合手术的方法进行治疗。非梗阻性因素引起的无精症，比如弱精症或者曲细精管发育不全，可以口服十一酸睾酮软胶囊促进睾丸发育，提高精子质量。
2.少精：如果是由于感染支原体、衣原体等因素所引起，通常需要使用抗菌药物进行治疗，例如阿奇霉素片、罗红霉素分散片等。若存在激素水平紊乱的情况，则需遵医嘱补充促卵泡生成素、人绒毛膜等，从而调节体内内分泌水平。
3.畸精症：通常是染色体畸形所致，必要时可以通过第三代试管婴儿技术辅助生殖。
4.死精：主要是附属性腺炎症所致，患者常伴有前列腺炎，可应用左氧氟沙星片、头孢克洛缓释片等抗感染治疗。如果由精索静脉曲张引起，应予以精索静脉结扎术治疗。
二、性功能障碍
包括勃起障碍和早泄，其中勃起障碍主要以PDE5抑制剂为主，代表药物有枸橼酸西地那非片、他达拉非片等。而早泄可通过盐酸达泊西汀片等选择性5-羟色胺再摄取抑制药改善，此外还可配合通过缩窄阴茎背神经分支来降低敏感度。
三、其他情况
若男性患有全身性疾病，比如严重贫血、高泌乳素血症、甲状腺功能减退等疾病，也可能会对生育造成影响。若为严重贫血所致，可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片纠正贫血状态。若为高泌乳素血症所致，需应用甲磺酸溴隐亭片控制病情。而对于甲状腺功能减退者，则需口服左甲状腺素钠片补充甲状腺素。
除此之外，若是遗传因素造成的不孕不育，可以在医生指导下考虑做第二代试管婴儿，即胚胎移植前遗传学诊断，筛选出符合要求的胚胎进行移植，避免遗传病患儿的出生。
2024-03-21 17:37
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