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【怀疑肺癌做什么检查？】
补充说明：【怀疑肺癌做什么检查？】
a******W 2024-01-25 11:07
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医生回答(1)
吴吾珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【怀疑肺癌做什么检查？】怀疑患者存在肺癌时可以进行血液方面的基本检查、胸部影像学检查等一般性检查，以及病理活检等特殊性检查。建议及时就诊于胸外科或肿瘤科，在医生指导下选择合适的检查项目，早期诊断、治疗肺癌。
一、一般性检查
1.血液方面基本检查：包括血常规、C反应蛋白、肝肾功能、肿瘤标志物等，如癌胚抗原、鳞癌和腺癌抗原、NSE、CEA等。通过这些指标的升高或降低，判断是否存在肺癌的可能性，但敏感度不高，并不能确诊为肺癌。
2.胸部影像学检查：主要包括X线片、CT平扫及增强扫描、超声雾化、电子支气管镜检查、电子纤维喉镜检查等。其中胸部X线对于肺部占位病变具有定位价值，而胸部CT是发现肺部微小病变的最佳方法，可明确病灶范围、形态、密度及其与毗邻关系，有助于肺癌的定性、定位诊断。
3.其他检查：疑有肺癌者还可做心电图、心脏彩超、腹部B超、颈部淋巴结彩超等检查，排除或确定合并其他部位转移的情况。
二、特殊性检查
1.病理活检：如果经影像学检查后发现肺内可疑占位，需在专业医师操作下取部分组织进行病理学检查，若结果提示恶性，则可确诊为肺癌。
2.基因检测：由于肺癌的发生发展是一个长期的过程，因此可能涉及多个驱动基因突变，临床上常用的基因检测包括EGFR突变状态、ALK重排状态、ROS1重排状态等。
除上述情况外，怀疑患有肺癌的人群还可在医生指导下进行脑部核磁共振成像(MRI)、正电子发射计算机断层显像(PET-CT)等检查，以帮助明确病情进展程度。一旦确诊为肺癌，应尽早遵医嘱采用手术、放疗、化疗等方式综合治疗，以免延误病情。
2024-01-25 11:07
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
