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结核性膀胱挛缩如何治疗好呢
补充说明：结核性膀胱挛缩如何治疗好呢
2024-07-04 10:47
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
结核性膀胱挛缩可采取膀胱扩大术、抗结核药物治疗、膀胱冲洗等措施进行治疗。
1.膀胱扩大术
膀胱扩大术通常采用自体组织移植或人工材料植入来增加膀胱容量。例如，医生可能会从患者腹部切取部分肌肉组织填充扩张后的膀胱。手术通过改变膀胱结构以增加其容量，从而缓解因结核引起的排尿困难。此方法可直接解决膀胱挛缩导致的功能障碍。适用于严重且无法通过其他非侵入性手段改善症状的结核性膀胱挛缩患者。
2.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗包括使用异烟肼、利福平等药物，根据病情可能需要联合用药。疗程一般为6-9个月。该治疗旨在消除体内结核杆菌感染，防止疾病进展至更严重的阶段。长期规律服药是关键，需密切监测肝功能。对于早期、无并发症的结核性膀胱挛缩，抗结核药物治疗可能是主要的治疗选择。
3.膀胱冲洗
膀胱冲洗通常使用生理盐水或特定溶液定期注入膀胱并排出，如每日多次进行。常用设备有导管插入法或自动冲洗装置。冲洗可以清除膀胱内的结核菌和其他分泌物，减轻炎症反应，同时提供一定的润滑效果。适合于轻度到中度的结核性膀胱挛缩。当膀胱挛缩较轻时，可通过频繁的膀胱冲洗来缓解症状，减少不适感。
在接受上述治疗期间，应保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和情绪波动，以促进康复。饮食上要清淡易消化，多摄入富含维生素的食物，如新鲜水果和蔬菜，有助于增强免疫力，辅助治疗。
2024-07-04 17:43
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结核性膀胱挛缩是一种比较常见的肾结核晚期并发症。膀胱挛缩主要是由于结核病变侵及膀胱肌层造成严重的纤维化所致，是引起对侧肾积水的主要原因。
