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袁然帅 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

[备孕不怀孕?]备孕不怀孕可能是非疾病因素导致的,如年龄增长、排卵异常、精子质量差等。但也有可能是疾病因素引起,比如阴道炎症、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、子宫肌瘤等。
一、非疾病因素
1.年龄增长:随着女性年龄的增长,在35岁之后生育能力会逐渐下降,所以会出现备孕一年以上都不怀孕的情况。对于年纪较大的人群,建议及早做准备,可以在医生指导下使用叶酸片预防胎儿畸形。
2.排卵障碍:如果自身内分泌水平紊乱,则可能会导致体内激素分泌异常,从而影响到正常排卵,出现备孕不怀孕或怀孕困难的现象。此时需要及时进行检查,若为排卵障碍所致,可遵医嘱口服屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等药物治疗。
3.精子质量问题:男性在备孕期间一定要注意加强锻炼,并且还要避免抽烟喝酒。如果存在精子质量问题,也会影响到正常的怀孕,可以适当吃一些生蚝、虾皮等食物补充锌元素,必要时也可以遵医嘱服用葡萄糖酸锌颗粒等药物补锌。
二、疾病因素
1.阴道炎:通常与细菌感染等因素有关,会导致阴道微生态平衡失调,从而出现阴道分泌物增多以及外阴瘙痒等症状。如果没有及时配合医生进行治疗,还有可能会影响受精卵着床,甚至会造成不孕。患者需要听从医生指导,使用抗宫炎胶囊、保妇康栓等药物进行治疗。
2.子宫内膜异位症:主要是经血逆流等原因所造成,会引起下腹部坠胀疼痛或者腰骶部不适,严重者还会对怀孕产生影响。此时需积极配合医生采取措施治疗,比如遵医嘱应用米非司酮胶囊、复方醋酸甲地孕府酮片等药物治疗,必要时可通过手术切除病灶。
3.多囊卵巢综合征:是一种比较常见的妇科内分泌疾病,会对女性生育功能造成较大影响,主要表现为月经量稀少、痛经、闭经,或者高雄激素血症、胰岛素抵抗等表现。患者应积极进行体育锻炼,同时还可以在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物治疗。
4.高泌乳素血症:是指各种原因导致的血清催乳素升高,常见于颅脑肿瘤、肾上腺功能异常等情况,也会对怀孕造成一定的影响。针对这种情况,应当先明确具体病因,然后选择合适方式治疗,例如因肿瘤引起的应该通过手术将肿瘤切除。
此外,还可能与男方染色体异常、畸胎瘤等因素有关,男女双方都应前往医院生殖医学科就诊,完善性激素六项、精液常规检查、B超等检查以明确诊断。

2023-12-18 12:06

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