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慢性乙肝的治疗问题，还有脂肪肝
补充说明：慢性乙肝的治疗问题，还有脂肪肝
2023-08-28 22:16
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
乙肝一般指的是慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎的治疗主要包括一般治疗、抗病毒治疗、保肝治疗、核苷类药物治疗、干扰素治疗等，脂肪肝的治疗主要包括一般治疗、药物治疗等。
1、一般治疗
慢性乙型肝炎患者应注意休息，避免过度劳累，同时还应注意戒烟戒酒。饮食应以清淡易消化、营养均衡为主，可以适当吃小米粥、瘦肉粥、南瓜粥等食物，还可以适当吃新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、苹果等，有利于补充身体所需营养，促进病情恢复。
2、抗病毒治疗
慢性乙型肝炎患者可以在医生的指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗，可以抑制乙型肝炎病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，从而提高患者的生活质量。
3、保肝治疗
慢性乙型肝炎患者可以在医生的指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行保肝治疗，可以改善肝功能。
4、核苷类药物治疗
慢性乙型肝炎患者还可以遵医嘱使用恩替卡韦片、替诺福韦片等核苷类药物进行治疗，可以抑制乙型肝炎病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，从而提高患者的生活质量。
5、干扰素治疗
干扰素治疗慢性乙型肝炎主要是通过抑制乙型肝炎病毒的复制，并激活宿主的免疫功能，从而达到治疗疾病的效果。
建议患者及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方式，以免延误病情。
2023-08-29 20:24
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慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。 急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
