首页> 内科> 神经内科> 高位截瘫> 高位截瘫是怎么造成的?

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

高位截瘫可能是由外伤导致脊髓损伤、脊柱骨折或脱位、脊髓压迫症、脊髓炎、脊髓血管畸形等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤导致脊髓损伤
外伤导致脊髓受到直接或间接暴力作用,使神经细胞受损、水肿、坏死,进而影响其正常功能,出现运动障碍和感觉异常。针对外伤性脊髓损伤,可采用手术减压的方式进行治疗,如椎板切除术、椎间盘摘除术等。
2.脊柱骨折或脱位
脊柱骨折或脱位时,骨折端移位可能会对脊髓产生压迫或牵拉,引起急性脊髓损伤,导致患者出现下肢无力、麻木等症状。对于脊柱骨折或脱位所致的高位截瘫,通常需要行内固定术来稳定脊柱并解除压迫。
3.脊髓压迫症
由于肿瘤或其他原因引起的脊髓压迫症会导致脊髓血液循环受阻,进一步发展为缺血缺氧状态,从而引起脊髓组织发生变性和坏死,最终导致高位截瘫的发生。对于恶性肿瘤引起的脊髓压迫症,可以考虑放疗或化疗以缓解病情,必要时需进行手术切除肿瘤。
4.脊髓炎
脊髓炎是由病毒、细菌感染等原因所诱发的一种炎症性疾病,在炎症因子的作用下,脊髓会出现充血、水肿的情况,严重时会引起脊髓横贯性损害,导致神经功能丧失,出现高位截瘫的症状。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
5.脊髓血管畸形
脊髓血管畸形是指脊髓内的动静脉之间形成异常交通,当血液流量增加时,会对周围组织造成压迫和破坏,导致脊髓受损,引起高位截瘫。脊髓血管畸形可通过介入栓塞或外科手术等方式进行治疗,例如经皮穿刺椎体后凸成形术、脊髓血管造影术等。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理任何新的神经功能问题。适当的康复训练有助于改善生活质量,但应由专业物理治疗师指导,避免过度劳累脊髓。

2024-03-08 09:22

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疾病百科

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脊髓压迫症

脊髓压迫症是神经系统常见疾患。它是一组具有占位性特征的椎管内病变。有明显的进展性的脊髓受压临床表现,随着病因的发展和扩大,脊髓、脊神经根,及其供应血管遭受压迫并日趋严重,造成脊髓水肿、变性、坏死等病理变化,最终将导致脊髓功能的丧失,出现受压平面以下的肢体运动、反射、感觉、括约肌功能以及皮肤营养障碍,严重影响患者的生活和劳动能力。

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