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[子宫肌瘤多大必须开刀？]
补充说明：[子宫肌瘤多大必须开刀？]
a******W 2023-12-18 12:07
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医生回答(1)
于锐 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[子宫肌瘤多大必须开刀？]如果患者发现有子宫肌瘤后是否需要进行手术治疗与肌瘤大小无关，主要取决于患者的临床症状以及肌瘤的生长位置。若肌壁间肌瘤或黏膜下肌瘤向宫腔内突出，而使子宫增大、变形，无论肌瘤大小均应及早行手术切除，以免发生流产或不孕。此外对于无不适症状且近绝经期的女性，可遵医嘱暂不处理。
一、肌壁间子宫肌瘤
1.浆膜下子宫肌瘤：当子宫肌瘤凸出到子宫外时称为浆膜下子宫肌瘤，此时肌瘤对月经的影响较小，一般不会引起月经过多、反复流产等现象，因此通常不需要进行手术治疗，定期观察即可。
2.肌壁间较大子宫肌瘤：由于肌壁间较大的子宫肌瘤会妨碍受精卵着床而导致不孕，或者在孕期容易导致流产等情况的发生，故建议尽早进行手术治疗。
二、黏膜下子宫肌瘤
1.突入子宫腔：黏膜下子宫肌瘤是一种比较常见的妇科良性肿瘤，其体积小但危害性比较大，因为该类肌瘤会使子宫内膜面积增大从而影响到胎儿的发育和分娩，甚至会导致流产的情况出现。所以一旦确诊为黏膜下子宫肌瘤，应及时采取相应措施进行治疗。
2.未突入宫腔：部分黏膜下的子宫肌瘤没有突入到宫腔之内，而且也没有造成相关症状，则可以先暂时观察，不予处理。
三、其他因素
如果是接近绝经期的女性，并且已经停经，此时即使子宫肌瘤较大也不用进行手术治疗，因为在绝经之后雌激素水平下降，子宫肌瘤就会逐渐被吸收，体积也会缩小，甚至消失不见。另外对于无明显症状者也无需特殊处理，仅需每3-6个月复查一次彩超以监测肌瘤变化情况。
此类人群平时应注意休息，避免过度劳累，还应该保持良好的心态，积极配合医生治疗。饮食上注意营养均衡，适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于身体健康。
2023-12-18 12:07
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