发病时间：不清楚
老人心脏不好，有时候老人突然间就心脏疼痛
补充说明：老人心脏不好，有时候老人突然间就心脏疼痛
2023-08-25 21:56
心绞痛 心脏神经症 冠状动脉粥样硬化性心脏病 压榨性疼痛 心理问题
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
老人心脏不好，有时候老人突然间就心脏疼痛，可能是过度劳累、心绞痛、心脏神经症、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所导致的，建议根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、过度劳累
如果老人在平时经常从事重体力劳动，可能会使心肌的耗氧量增加，从而出现心脏不适的症状。建议老人注意多加休息，避免过度劳累，通常一段时间后会自行缓解。
2、心绞痛
心绞痛是由于心肌缺血引起的，可能与长期吸烟、过度肥胖等因素有关。老人可能会出现胸闷、胸部压榨性疼痛等不适症状。建议老人在医生指导下使用盐酸维拉帕米片、硝苯地平缓释片等药物进行治疗。
3、心脏神经症
心脏神经症是指由于精神心理问题或神经功能失调，出现以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征。如果老人长期精神紧张，可能会导致心肌供血不足，从而引起心脏神经症，出现心悸、心前区疼痛、胸闷等不适症状。建议老人在医生指导下使用阿普唑仑片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。同时，老人也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的，由于心肌缺血会导致心肌细胞缺血、缺氧，从而引起心脏疼痛的症状，还可能会伴有胸闷、气短等不适症状。建议老人在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，老人还可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，可能与长期吸烟、过度肥胖等因素有关。老人可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议老人在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。必要时，老人还可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议老人注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议老人及时就医治疗。
2023-08-26 20:05
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