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张土 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

附件通常是指女性输卵管和卵巢及周围组织等附属器官。如果出现附件炎,症状会因人而异,并且轻重程度不同,但多数患者会出现阴道分泌物异常、月经不调、腹痛、腰骶部酸痛以及不孕等症状。
1.阴道分泌物异常:由于病原体感染导致的附件炎,在炎症刺激下可引起阴道分泌物增多,呈黏稠状或者稀水样,颜色发黄,有异味,有时还伴有外阴瘙痒的情况。如果是支原体、衣原体等非特异性感染引起的附件炎,则白带可能为乳白色,量一般不多,也可能无明显变化。
2.月经不调:由于盆腔存在炎症,可能会造成子宫内膜充血、水肿,甚至有可能会导致子宫肌层纤维增生,从而影响到正常的月经来潮,表现为月经量过多、月经周期延长或者是缩短等情况。
3.腹痛:在急性发作期时,除上述表现以外,还会伴随一侧或两侧的持续性下腹部疼痛,同时会感觉到明显的触痛感,尤其是在同房后或是劳累之后加重。
4.腰骶部酸痛:慢性附件炎多是由于急性附件炎治疗效果不佳所引发的,如果没有及时进行治疗,病情迁延不愈,就会形成慢性附件炎,此时不仅会引起腹痛,而且还会因为炎症扩散至腰部,而导致腰骶部酸痛不适。
5.不孕:若长期患有附件炎,容易导致输卵管管壁粘连、充血、水肿,严重者管腔会发生狭窄或闭锁,所以会影响受精卵的正常运行与发育,进而增加不孕的风险。
此外,还有部分患者会出现膀胱直肠的压迫症状,比如尿频、排便困难等。对于附件炎来说,应遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物控制感染,若经久不愈转为慢性的附件炎,则需要通过手术方式进行治疗。日常生活中要注意个人卫生,勤换洗内衣裤,避免穿紧身衣物,以免局部通风不良诱发或加重感染。

2023-12-01 15:01

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吴阔 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

女性的附件通常是指输卵管和卵巢。附件炎是常见的妇科疾病之一,在不同时期可出现不同的症状表现。
1.慢性附件炎:患者常表现为下腹疼痛、坠胀感以及腰骶部酸痛等不适症状,并且在劳累或者同房后加重。由于炎症刺激导致盆腔组织发生粘连,因此会出现月经量增多或者白带异常等情况的发生。通过B超检查时会发现附件区有低回声,边界清晰,没有明显血流信号的情况。
2.急性附件炎:患者主要以急性的下腹疼痛为主,同时还会伴有发热、寒战等症状。如果病情得不到及时控制,可能会引起腹膜炎、败血症等并发症的发生。通过血常规检查提示白细胞增高,中性粒细胞比例升高;C反应蛋白也会出现增高的情况。
3.子宫附件脓肿:患者除了会有明显的下腹部疼痛外,还可能出现尿频、尿急、排便困难等现象。进行彩超检查时可见宫腔内液性暗区,而且双侧附件区还有明显的积液。需要遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物治疗,必要时可通过手术将脓肿切开引流。
4.输卵管炎:常见于输卵管积水、输卵管堵塞等病变,会导致不孕不育的发生。可以通过输卵管造影检查明确诊断,确诊后需积极进行抗感染治疗,如口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片等。
5.卵巢炎:多数情况下无典型临床症状,仅少数患者可能有下腹疼痛、阴道分泌物增多等表现。建议完善妇科彩超及肿瘤标志物等相关检查来协助判断。对于症状较轻者可以服用抗生素类药物辅助治疗,比如盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等。
日常生活中要注意个人卫生,勤换洗内衣裤,避免穿紧身衣物。若存在附件炎症应及时就医,以免延误病情。

2023-12-01 15:01

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