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【急性巨核细胞白血病的诊断标准为?】

发病时间:不清楚

【急性巨核细胞白血病的诊断标准为?】

补充说明:【急性巨核细胞白血病的诊断标准为?】

a******W 2024-01-25 11:07

白血病 急性髓系白血病 骨髓增生 大小不等 变形 畸形 造血干细胞移植 化疗 红霉素 地塞米松 甲磺酸伊马替尼 异型淋巴细胞

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盛韶幸 主治医师 三甲

擅长:全科

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【急性巨核细胞白血病的诊断标准为?】急性巨核细胞性白血病是急性髓系白血病的一种特殊类型。急性巨核细胞性白血病的诊断主要依据外周血检查、骨髓穿刺检查、细胞遗传学检查以及分子生物学检查等。
一、外周血检查
外周血中的幼稚细胞通常>20%,且以巨大细胞为主,伴有原始和早幼粒细胞增多的现象。
二、骨髓穿刺检查
1.骨髓增生:急性巨核细胞性白血病患者的骨髓增生明显活跃或极度活跃,胞质中可出现大小不等的畸形颗粒,有时可见到有丝分裂现象。
2.巨核细胞改变:急性巨核细胞性白血病患者骨髓中可以见到典型的巨核细胞改变,如体积增大、核质比例失调、核碎裂、染色质粗乱、出现多个纵折、多个核仁、双核或多核及畸形核等;另外还可见到原始巨核细胞、红细胞缗钱样变形、环状铁幼粒细胞、异型淋巴细胞等。
三、细胞遗传学检查
大多数患者会出现异常克隆细胞的形成,包括7号染色体长臂的缺失、9号与19号染色体易位、t(4;12)、inv(3)(p26.5;q21.1)等。
四、分子生物学检查
采用荧光原位杂交技术检测DNA序列,发现多数患者存在特异性融合基因,即MDS-RAF融合基因。
如果通过以上五种方法进行判断后,明确自身患有急性巨核细胞性白血病,则建议及时在医生指导下进行治疗,以免延误病情而影响生存质量以及生存时间。对于急性巨核细胞性白血病而言,早期经积极、有效的化疗后,一般预后相对较好。常用的治疗方法主要包括诱导缓解治疗、强化治疗以及维持治疗等,常用药物包括长春新碱、柔红霉素、、甲磺酸伊马替尼等。此外,若患者年龄较大,并且身体状况较差时,可能无法耐受上述治疗,此时则需要根据实际情况选择合适的治疗方法,必要时还需要采取造血干细胞移植的方法进行综合治疗。

2024-01-25 11:07

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