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有胎心胎芽还用查孕酮吗
补充说明：有胎心胎芽还用查孕酮吗
a******W 2024-10-30 10:12
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
有胎心、胎芽的情况下，没有必要进行孕酮检测。
因为胎心和胎芽的出现通常标志着正常的宫内怀孕，而孕酮水平在正常范围内可以支持这种状况。因此，没有必要再次检测孕酮水平来确认胎儿健康。
如果孕妇处于异位妊娠或先兆流产等异常妊娠状态，则无需检查孕酮值。这是因为此时胎心和胎芽的存在并不能代表胚胎是否正常发育，需要通过孕酮检测来评估子宫内膜的稳定性和胎儿的生长发育情况。
对于存在妊娠风险因素或既往有不良孕产史的患者，建议定期监测孕酮水平以确保其在正常范围。必要时，医生会根据具体情况开具相应的孕酮检测试剂盒或其他相关检查项目。
2024-10-30 10:12
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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