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【鼓膜置管术是小手术吗？】
补充说明：【鼓膜置管术是小手术吗？】
a******W 2023-12-05 17:36
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医生回答(1)
刁似泰 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
【鼓膜置管术是小手术吗？】鼓膜置管术一般是指将鼓膜穿刺针从耳道口进入耳朵，然后到达中耳部位后进行穿刺治疗。如果只是单纯地在耳朵内放置硅胶类的管子，则属于微创的小手术，但如果需要进一步处理疾病，则不属于微创的小手术。
1.单纯的鼓膜置管：对于分泌性中耳炎患者而言，在炎症介质刺激下可导致咽鼓管功能出现障碍，进而引起听力下降、耳鸣等症状。此时可以采取鼓膜置管的方式进行治疗，医生会先使用酒精对局部皮肤进行消毒，并且会在局麻的情况下使用鼓膜穿刺针从耳道口进入耳朵，然后到达中耳部位后进行穿刺治疗。由于该操作比较简单，而且创伤比较小，恢复也比较快，所以属于微创的小手术。
2.进一步处理疾病：如果是化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔，则不算是微创的小手术。因为化脓性中耳炎会导致患者的耳道黏膜受到细菌感染而发生溃烂，从而形成穿孔现象。如果不及时治疗可能会导致病情加重，甚至还会引发颅脑并发症。因此还需要遵医嘱通过乳突根治术或鼓室成形术等方式联合鼓膜修补术的方式进行治疗，这种情况下则不能称为微创的小手术。
建议患者在术后要注意保持创面清洁卫生，避免沾水诱发感染的情况。另外还要注意休息，短时间内禁止剧烈运动，以免影响伤口愈合。若期间出现其他不适症状时应及时就医，不可自行盲目用药。
2023-12-05 17:36
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分泌性中耳炎(secretoryotitismedia)是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液，亦可为粘液。本病命名尚不统一，有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者，称胶耳(glue ear)。
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
