发病时间：不清楚
拔了智齿后特别疼是怎么回事
补充说明：拔了智齿后特别疼是怎么回事
2024-06-17 14:06
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精选回答(1)
招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
拔智齿后特别疼可能是由术后感染、干槽症、疼痛控制不当等引起的。
1.术后感染
由于手术创口暴露于口腔环境，容易受到细菌侵入，导致局部炎症反应加剧，从而引起剧烈疼痛。针对术后感染，可以使用抗生素如阿莫西林或头孢类药物进行抗炎治疗。同时保持口腔清洁，避免进食刺激性食物。
2.干槽症
干槽症是拔牙术后的并发症之一，由于血凝块脱落或感染导致骨面暴露，引发持续性、放射状的剧痛。治疗干槽症通常需要在医生指导下进行局部麻醉下再次开窗探查，清除坏死组织并填充碘仿纱条。
3.疼痛控制不当
如果患者对止痛药不敏感或者未按医嘱正确服用，可能会导致疼痛无法有效缓解，进而加重疼痛感。为改善这种情况，应遵循医嘱调整止痛药剂量或更换其他止痛药物，例如布洛芬或对乙酰氨基酚。
建议密切关注伤口愈合情况，避免用舌头舔舐伤口，以免影响愈合进程。此外，可定期复查以监测病情变化，必要时可能需拍摄X光片或CT扫描来评估牙齿状态。
2024-06-17 18:12
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干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后，是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。因此，为了预防干槽症的发生，在拔牙过程中应尽量减少创伤，拔牙后应尽量缩小拔牙创口，应压迫颊、舌侧骨板，使之复位以缩小创口，并应拉拢缝合牙龈，缝合不可过紧过密，以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素，以预防感染。
多发人群： 发生于下颌阻生智齿拔除后，女性患病率高于男性5倍
治疗费用：市三甲医院约(100-500元)
