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医生回答(1)

胡吾译 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

黄体期不来月经可能是肾气虚、血瘀、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾气虚
肾气虚导致肾阳不足,影响冲任二脉的功能,进而干扰正常的月经周期。可遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.血瘀
血瘀会导致气血运行不畅,从而引起经血滞留,出现闭经或月经推迟的情况。患者可在医生指导下服用益母草颗粒、当归红枣颗粒等活血化瘀类中成药改善病情。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,导致卵泡发育障碍和雄激素水平升高,表现为持续无排卵、雄激素增多和胰岛素抵抗。这些生理变化会影响子宫内膜的生长和脱落,从而导致月经不规律。患者可以遵照医生的意见口服炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来调节内分泌失衡。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成与分泌减少,机体处于低代谢状态,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,导致黄体期雌激素撤退不足,引起月经延迟或停经。针对甲状腺功能减退引起的月经不调,建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素,以恢复正常甲状腺功能。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因导致的催乳素水平升高,超过正常范围,使雌激素对下丘脑的负反馈作用减弱,导致释放激素分泌减少,继而引起促卵泡激素和黄体生成激素分泌减少,影响卵泡成熟和排卵,从而导致月经紊乱。对于高泌乳素血症所致的月经不调,患者需要到医院就诊,在医师指导下使用甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸呱啶片等药物抑制催乳素的过度分泌,恢复正常的月经周期。
针对黄体期不来月经的情况,建议患者定期进行妇科检查以及内分泌相关检查,如超声波检查和血液中的雌激素、孕酮检测。保持均衡饮食,适量运动,有助于维持身体健康和内分泌平衡。

2024-03-25 01:37

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