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拉屎出血不疼怎么回事
补充说明：拉屎出血不疼怎么回事
a******W 2025-01-17 09:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拉屎出血不疼可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫下移位导致的，当排便时坚硬的粪便摩擦受损的黏膜会导致出血。表现为排便后滴血、喷射状出血等。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘或腹泻等原因引起肛管皮肤破裂，形成小溃疡，每次排便时都会加重疼痛和出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松软膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
主要是因为遗传因素、生活习惯不当引起的，使结肠黏膜表面突出形成赘生物，在排便时容易受到摩擦而发生破溃出血。患者可在医生指导下通过内镜下息肉电切除术、内镜黏膜切除术等方式来处理。
4.溃疡性结肠炎
由环境因素、遗传易感性和免疫异常共同作用所致，病变累及整个结肠，伴随有反复发作的黏液脓血便、腹痛等症状。患者需要及时就医，可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物进行治疗。
5.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤，生长迅速且难以控制，可能导致肠道出血。此外，还可能伴有体重减轻、贫血等症状。确诊通常需依赖组织活检，若为大肠癌，则可以考虑手术切除病变部位。
建议定期进行肛门指诊和结肠镜检查以监测病情变化，保持良好的饮食习惯，如增加膳食纤维摄入量，有助于改善排便情况。
2025-01-17 09:38
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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