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乳腺癌晚期术后内分泌治疗
补充说明：乳腺癌晚期术后内分泌治疗
a******W 2024-01-09 16:26
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医生回答(1)
毛微 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
乳腺癌是常见的女性恶性肿瘤之一，绝大多数的乳腺癌都属于激素依赖性肿瘤。如果患者在进行手术后明确诊断为乳腺癌，且雌激素受体和孕激素受体均为阳性，则可以应用内分泌治疗抑制体内激素水平，避免病情复发。
一、药物选择
1.芳香化酶抑制剂：此类药物可有效阻断人体内雌激素合成的作用，并发挥抗肿瘤作用。常用药物有阿那曲唑、来曲唑等，用药期间需定期监测血钙浓度，预防骨质疏松。
2.雌激素受体拮抗剂：通过口服药物抑制雄性激素转化为雌性激素，从而达到治疗效果。常用药物有三苯氧胺、托瑞米芬等，服药初期可能会出现潮热、阴道干燥等症状，通常随时间推移症状会逐渐减轻或消失。
二、辅助治疗
1.单用内分泌治疗：对于部分早期乳腺癌患者，在手术切除病灶之后，遵医嘱使用内分泌治疗药物，如三苯氧胺、托瑞米芬等，能够降低乳腺癌术后的复发率，延长患者的生存期。
2.联合化疗：晚期乳腺癌患者除行根治性手术外，还需根据医生建议服用他莫昔芬、托泊替康等药物，以提高治愈率及改善预后情况。
3.放疗：若乳腺癌发生局部转移的情况，还可采取放射治疗的方式，杀灭癌细胞并控制疾病进展。
4.靶向治疗：针对HER-2过度表达的患者，还可以使用赫赛汀靶向治疗，该药物适用于多种类型的乳腺癌，包括激素依赖型以及非激素依赖型。
5.免疫治疗：目前临床上常用的药物有帕博利珠单抗、伊匹单抗等，能激活机体固有的抗癌免疫机制，诱导癌症特异性淋巴细胞对肿瘤细胞发起攻击。
此外，由于不同患者的身体状况存在差异，因此具体使用的药物也有所不同，应严格遵循医生指导规范用药。同时，应注意保持良好的心态，饮食上保证营养均衡，适当运动锻炼身体，均有助于延缓病情进展，促进恢复。
2024-01-09 16:26
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