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[子宫内膜增厚,月经淋漓不尽咋办？]
补充说明：[子宫内膜增厚,月经淋漓不尽咋办？]
a******W 2023-12-18 12:00
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医生回答(1)
程菁 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[子宫内膜增厚,月经淋漓不尽咋办？]女性出现子宫内膜增厚、月经淋漓不尽的情况时，可能是由于内分泌失调导致的单纯性增生过长或不典型增生过长。此时需要遵医嘱给予孕激素类药物进行治疗，并且定期复查B超检查以明确诊断。若排除了此类情况，则可能与子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤以及宫颈癌有关，建议患者及时就医，在医生指导下根据病因给予促排卵、手术等治疗。
一、非病理性因素
1.单纯性增生过长：如果仅是单纯的单纯性增生过长，而无其他病变表现，通常无需特殊处理，只需每3-6个月做一次B超检查即可。但如果存在持续出血等情况，则可在医生指导下使用黄体酮软胶囊等药物进行治疗，必要时可进行刮宫术。
2.不典型增生过长：指子宫内膜呈良性改变，但有异型性，属于癌前期病变。此时需在医生指导下应用孕激素类药物抑制子宫内膜增生，如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。待增殖期过度时再用大剂量孕激素作突破性治疗，如黄体酮注射液等，使增殖期内膜脱落变薄，最后消失。此外，也可选择手术方法进行治疗，如全子宫切除术等。
二、病理性因素
1.子宫内膜炎：是指细菌进入子宫内引起的一系列炎症反应，主要表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多或异常阴道出血等症状，也可造成上述现象。一般可以在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢呋辛酯颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
2.子宫内膜息肉：为雌激素水平升高、炎症等因素刺激子宫内膜局部血管和结缔组织增生形成息肉，从而导致经间期出血、月经过多、经期延长或者绝经后阴道流血等症状发生。此时可以采取电切术的方式进行治疗，术后配合遵医嘱使用左炔诺孕酮片等药物进行周期调理。
3.子宫肌瘤：由性激素水平变化、干细胞突变等原因所导致，常见症状包括月经量过多、白带增多及小腹部坠胀疼痛等，也可能引发此现象。若肌瘤体积较小，且无明显不适症状，通常无需特殊处理。若肌瘤体积较大并伴有明显的临床症状，则应考虑进行手术治疗，比如肌瘤切除术等。
4.宫颈癌：主要是由人乳头瘤病毒感染所致，早期常无明显症状，随病情进展可出现阴道流血、阴道异常排液等症状，也会有类似的表现。一经确诊应及时前往医院就诊，并在专业医生操作下予以手术治疗，比如根治性子宫颈切除术等。
除此之外，若是存在卵巢功能性肿瘤或其他恶性肿瘤也有可能会引发此现象。此时需要进一步完善相关检查，例如妇科彩超、宫腔镜检查等，然后遵照医嘱接受相应治疗，期间还要做好个人护理。
2023-12-18 12:00
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