首页> 医院> 肝病医院> 【网格状腹水咋办?】

医生回答(1)

王茂翔 主治医师 三甲

擅长:肝病科

提问

【网格状腹水咋办?】网格状腹水主要指的是腹水颜色呈现白色、透明或者是淡黄色,少量腹水时不易察觉,而大量腹水时,患者会感到腹胀明显,查体可触及腹部包块。引起网格状腹水的原因有很多,需要根据不同病因,采取不同治疗方法。
1、肝硬化:肝硬化患者会出现大量腹水,以及食管胃底静脉曲张、低蛋白血症等伴随症状,需要在医生指导下,使用利尿剂进行治疗,如、螺内酯等。除药物治疗以外,可以选择腹腔穿刺术放腹水,或者经颈静脉肝内门体分流术,以及肝移植术等进行治疗;
2、心功能不全:多见于右心衰竭患者,血液回流受阻导致腹水生成,多需要遵医嘱使用利尿剂,如等,以及血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利等进行治疗。同时,需要治疗心脏原发病,如高血压心脏病等,必要时可以行心脏支架手术;
3、肾功能不全:如肾病综合征、肾功能衰竭等,导致肾脏滤过能力降低,而出现大量腹水,需要在医生指导下,使用等利尿剂,同时配合补充人血白蛋白等,进行综合治疗;
4、营养不良:患者长期不能正常进食,导致蛋白摄入不足,发生营养不良,出现网格状腹水。需要根据患者情况,适当补充蛋白质、维生素等,以达到正常营养需求。
除上述原因外,其他原因也会导致患者出现网格状腹水,如慢性肾炎、结核性腹膜炎、缩窄性心包炎、恶性肿瘤等。此时需要根据病因进行治疗,如慢性肾炎可以应用利尿剂,如氢等,联合免疫抑制剂,如环磷酰胺等进行治疗。若存在结核性腹膜炎,需要进行抗结核治疗,如应用异烟肼、利福平等,若存在恶性肿瘤,需要及时进行手术切除肿瘤治疗,同时辅以放疗、化疗等。

2023-09-04 17:09

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