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散在的多发性神经损伤？
补充说明：散在的多发性神经损伤？
a******W 2024-01-24 11:55
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
散在的多发性神经损伤可能需要专业医生评估和治疗。利鲁唑、依达拉奉是神经营养药物，可辅助神经修复，而维生素B1、甲钴胺、维生素B6等也具有神经营养作用，但具体用药需遵医嘱。
1.利鲁唑
利鲁唑适用于肌萎缩侧索硬化症患者延缓病情进展。该药物能够减少运动神经元的死亡。肝功能不全者需慎用此药，以免加重肝脏负担。
2.依达拉奉
依达拉奉可辅助治疗急性脑梗死引起的神经损伤。其具有自由基清除、抑制脂质过氧化的作用。使用时应监测肾功能，防止出现尿蛋白和水肿等不良反应。
3.维生素B1
维生素B1可用于周围神经炎的治疗。本品参与体内辅酶形成，促进碳水化合物代谢，改善神经组织的功能。服用后可能会出现食欲减退、呕吐、腹泻等症状，一般停药后即可恢复。
4.甲钴胺
甲钴胺适用于巨幼细胞性贫血以及周围神经病。本品为内源性的辅酶B12，能促进叶酸的利用和核酸代谢，促进神经细胞修复。对甲钴胺过敏者禁用，此外，还应注意观察是否出现皮疹等异常情况。
5.维生素B6
维生素B6对于异烟肼中毒导致的神经损伤有一定的缓解效果。因为维生素B6可以增强肝脏解毒功能，减轻异烟肼的毒性作用。不宜长期大量服用，否则可能出现头痛、疲倦、视野模糊等中枢神经系统兴奋的症状。
以上药物均需要遵医嘱合理使用，不可盲目自行滥用。针对散在的多发性神经损伤，建议定期进行神经电生理检查以评估病情变化，同时注意休息，避免过度劳累，保持良好的睡眠质量，有助于减轻症状并促进神经功能恢复。
2024-04-03 13:26
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维生素B1又称硫胺素或抗神经炎素。由嘧啶环和噻唑环结合而成的一种B族维生素。为白色结晶或结晶性粉末;有微弱的特臭，味苦，有引湿性，露置在空气中，易吸收水分。在碱性溶液中容易分解变质。酸碱度在3.5时可耐100摄氏度高温，酸碱大于5时易失效。遇光和热效价下降。故应置于遮光，凉处保存，不宜久贮。 在酸性溶液中很稳定，在碱性溶液中不稳定，易被氧化和受热破坏。 维生素B1主要存在于种子的外皮和胚芽中，如米糠和麸皮中含量很丰富，在酵母菌中含量也极丰富。瘦肉、白菜和芹菜中含量也较丰富。目前所用的维生素B1都化学合成的产品。在体内，维生素B1以辅酶形式参与糖的分解代谢，有保护神经系统的作用；还能促进肠胃蠕动，增加食欲。 维生素B1缺乏时，可纪起多种神经炎症，如脚气病菌。维生素B1缺乏所引起的多发性神经炎，患者的周围神经末梢有发炎和退化现象，并伴有四肢麻木、肌肉萎缩、心力衰竭、下肢水肿等症状。18～19世纪脚气病在中国、日本，尤其在东南亚一带广为流行，当时每年约有几十万人死于脚气病。中国古代医书中早有治疗脚气病的记载，中国名医孙思邈已知用谷皮治疗脚气病。在现代医学上，维生素B1制剂治疗脚气病和多种神经炎症有显著疗效。
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