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假膜性肠炎如何治疗效果好的快
补充说明：假膜性肠炎如何治疗效果好的快
2024-07-04 10:47
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陈科全 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：胃肠镜诊治消化道疾病：胃结肠息肉电切术，早期食管胃大肠癌剥离术，食管胃间质瘤切除术，食管胃底静脉曲张治疗，POEM，超声胃镜检查穿刺活检术，胰腺囊肿引流术，胃造瘘术。慢性胃炎，反流性食管炎，消化性溃疡，溃疡性结肠炎，克罗恩病，胃肠息肉，胃食管间质瘤，贲门失弛缓症，肝硬化等。
提问
假膜性肠炎的治疗措施包括抗生素调整、益生菌治疗、液体支持。
1.抗生素调整
针对耐万古霉素肠球菌感染，可选用利奈唑胺代替万古霉素；对于艰难梭状芽孢杆菌感染，则需停用所有抗生素并使用甲硝唑等抗原虫药。通过更换敏感抗生素来减少肠道内有害细菌数量，从而减轻炎症反应。选择特定抗生素时要考虑病原体的敏感性和患者的具体情况。适用于由特定耐药菌株引起的假膜性肠炎，在确诊后及时调整治疗方案是关键。
2.益生菌治疗
口服双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂，有助于恢复肠道微生态平衡。益生菌可以竞争性抑制致病菌生长，促进有益菌群繁殖，改善肠道环境。适合于因抗生素滥用导致的肠道菌群失调所致的假膜性肠炎。
3.液体支持
给予静脉补液如葡萄糖注射液、氯化钠注射液等，以纠正脱水和电解质紊乱。补充足够的水分和电解质可以帮助维持身体功能正常运行，缓解腹泻带来的失水症状。尤其适用于严重腹泻导致的脱水状态。
此外，患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重病情。饮食上宜清淡易消化，增加膳食纤维摄入，如香蕉、燕麦等，同时注意个人卫生，勤洗手，饭前便后要洗手，避免交叉感染。
2024-07-04 17:43
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假膜性肠炎PMC)又称难辨梭状厌氧芽胞杆菌性肠炎、手术后肠炎、抗生素肠炎、抗生素诱发的难辨梭状厌氧芽胞杆菌性肠炎等。PMC常发生于大手术后及一引起危重和慢性消耗性疾病的患者，使用广谱抗生素，特别是口服洁霉素后，促使肠道菌群失调，难辨梭状厌氧芽胞杆菌异常繁殖，产生霉素而引起肠道粘膜急性休克性炎症，在坏死的粘膜上形成假膜。
注射用盐酸万古霉素
本品静脉滴注主要用于治疗对甲氧西林耐药的葡萄球菌引起的感染，对青霉素过敏的患者及不能使用其他抗生素包括青霉素、头孢菌素类，或使用后治疗无效的葡萄球菌、肠球菌和棒状杆菌、类白喉杆菌属等感染患者，如心内膜炎、骨髓炎、败血症或软组织感染等。也可用于防治血液透析患者发生的葡萄球菌属所致的动、静脉血分流感染。本品口服用于治疗由于长期服用广谱抗生素所致难辨梭状杆菌引起的伪膜性结肠炎或葡萄球菌性肠炎。
复合乳酸菌胶囊
用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱，如急、慢性腹泻等。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
