发病时间：不清楚
左胸侧边疼痛，但是没有硬块
补充说明：左胸侧边疼痛，但是没有硬块
2023-08-09 18:05
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
左胸侧边疼痛，但是没有硬块，可能是由于心肌缺血、肋间神经炎、肋软骨炎、肺炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所引起的，患者需要根据不同病因进行治疗。
1、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的，由于心肌缺血会导致心脏的血液灌注减少，从而引起心肌供血、供氧不足，患者可能会出现左胸侧边疼痛，但是没有硬块的情况。患者可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
2、肋间神经炎
肋间神经炎主要是由于带状疱疹、神经受压等原因所引起的，由于炎症刺激，患者可能会出现左胸侧边疼痛，但是没有硬块的情况，同时还可能会伴有皮肤发红、疱疹等症状。患者可以在医生指导下服用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
3、肋软骨炎
肋软骨炎主要是由于感染、慢性劳损等原因所引起的，由于炎症刺激，患者可能会出现左胸侧边疼痛，但是没有硬块的情况，同时还可能会伴有肿胀、压痛等症状。患者可以在医生指导下服用布洛芬、双氯芬酸钠等药物进行止痛治疗。另外，患者也可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。
4、肺炎
肺炎主要是由于病原体感染、免疫损伤等原因所引起的肺部炎症性病变。由于炎症刺激，患者可能会出现左胸侧边疼痛，但是没有硬块的情况，同时还可能会伴有咳嗽、发热等症状。患者可以在医生指导下服用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化治疗的方式进行治疗，如使用异丙托溴铵、硫酸特布他林等药物进行雾化治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉粥样硬化，导致冠状动脉管腔狭窄闭塞，引起心肌缺血缺氧所造成的心脏病。患者可能会出现左胸侧边疼痛，但是没有硬块的情况，同时还可能伴有胸闷、气短等症状。患者可以在医生指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:29
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