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主动脉夹层的原因
补充说明：主动脉夹层的原因
2024-07-08 11:51
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
主动脉夹层可能是由高血压、动脉粥样硬化、先天性血管病变等引起的。
1.高血压
高血压可能导致主动脉壁压力增加，超过其承受能力时，就会导致内膜撕裂，形成主动脉夹层。针对高血压引起的主动脉夹层，通常需要使用降压药物如硝苯地平、卡托普利等来控制血压。例如，患者可能被建议每天服用一次硝苯地平片以稳定血压。
2.动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是由于脂质沉积于动脉内膜下，引起管腔狭窄或闭塞，当斑块破裂后，可诱发血栓形成并压迫血管壁，从而引发主动脉夹层。对于由动脉粥样硬化导致的主动脉夹层，主要治疗方法为抗凝治疗，如口服阿司匹林肠溶片进行抗血小板聚集，预防血栓形成。
3.先天性血管病变
先天性血管病变是指出生时就存在的血管结构异常，包括主动脉瘤或先天性主动脉瓣疾病，这些病变可能会导致主动脉壁薄弱，容易发生破裂，进而发展成主动脉夹层。对于先天性血管病变所致的主动脉夹层，手术干预通常是必要的，如主动脉置换术，通过植入人工血管替代受损的主动脉部分。
主动脉夹层是一种严重的医疗急症，需立即就医。在等待专业医疗人员到来的过程中，应保持安静，避免剧烈运动或情绪激动，以免加重病情。确诊后，患者应定期监测血压和心率，遵循医生的治疗方案，同时注意生活方式的调整，如戒烟限酒、合理饮食和适量锻炼，以降低再次发作的风险。
2024-07-08 16:08
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
