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肋膜腔积水是怎么回事？
补充说明：肋膜腔积水是怎么回事？
a******W 2024-01-24 12:08
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医生回答(1)
李稼 主治医师 三甲
擅长：心胸外科
提问
肋膜腔积水可能由结核性胸膜炎、肺炎、肝硬化、心力衰竭、尿毒症引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染导致机体免疫反应异常，炎症刺激胸膜引起积液。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.肺炎
肺炎是由细菌、病毒等病原体引起的肺部感染性疾病，在炎症因子的作用下会导致肺泡壁毛细血管通透性增高，进而出现肋膜腔积水的情况。抗生素是主要的治疗方法，如阿莫西林、头孢曲松钠等。对于病毒感染可遵医嘱使用扎那米韦、帕拉米韦等抗病毒药物进行治疗。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏结构发生改变，导致白蛋白合成减少和门静脉高压，使水分从肠道漏入腹腔形成腹水。患者需要及时就医，可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，致使血液回流受阻，液体滞留在身体低垂部位，包括肋膜腔。患者应遵循医嘱使用硝普纳、硝苯地平控释片等降低心脏负荷，以及美托洛尔缓释片、比索洛尔等改善心肌舒缩功能。
5.尿毒症
尿毒症患者的肾功能严重受损，无法正常过滤废物和多余液体，导致废物和液体在体内积累，从而引起肋膜腔积水。患者可以到医院通过血液透析或者腹膜透析的方式来进行缓解。
针对肋膜腔积水，建议定期监测病情变化，尤其是注意观察呼吸困难程度的变化。必要时，还需要配合医生进行胸部X线检查、超声心动图等以评估肺水肿的程度。
2024-03-01 16:46
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