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范力航 主治医师 三甲

擅长:妇科

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【怀孕两个月没胎心胎芽怎么办?】怀孕两个月没有胎心胎芽可以考虑采取孕酮补充、子宫清除术、刮宫术、腹腔镜检查、绒毛活检等治疗措施。由于情况特殊,建议及时就医,以便进行适当的诊断和治疗。
1.孕酮补充
通过口服或注射黄体酮等孕激素类药物来提高体内孕酮水平,以支持妊娠。适用于因黄体功能不足导致的早期流产风险增加。
2.子宫清除术
在全身麻醉下进行手术,切除子宫内未发育的胚胎及其附属物。当超声检查证实无胎心搏动且胎芽长度超过30mm时,可考虑终止妊娠。
3.刮宫术
使用刮匙进入宫腔内刮取组织样本,通常在局部麻醉下完成。此方法适合于排除宫腔内残留物的情况。
4.腹腔镜检查
利用腹壁小切口置入微型摄像头观察盆腔内部情况,在全麻或局麻下执行。对于怀疑有输卵管阻塞或其他盆腔疾病引起不孕不育者提供诊断信息。
5.绒毛活检
从胎儿绒毛膜上采集细胞样本进行染色体分析,评估胚胎是否正常。主要用于确诊染色体异常引起的反复自然流产。
如果确认为胎停育,应尽早处理。孕期女性要注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,保持良好的心态,以免影响身体恢复。

2025-05-23 10:18

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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适用药品

复合维生素片

用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血

盐酸利多卡因注射液

本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉(包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用)及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏室性心动过速,亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。

甲磺酸溴隐亭片

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妇科千金片

清热除湿,益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛,症见带下量多、色黄质稠,小腹疼痛,腰骶酸痛,神疲乏力;慢性盆腔炎见上述证候者。

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